一、跟腱末端病引发脚后跟疼的原因
运动损伤方面
过度运动是常见因素,比如运动员长时间高强度的跑步、跳跃训练,使得跟腱末端反复受到牵拉,导致跟腱止点处发生微损伤,随着时间积累就容易引发跟腱末端病,进而出现脚后跟疼的症状。
突然增加运动强度或者运动方式不当,例如平时不运动的人突然进行长时间的爬山活动,跟腱不能适应这种变化,跟腱末端受到的冲击力增大,就可能引发该病2。
年龄相关因素
随着年龄增长,跟腱末端的组织会发生退变。中老年人的跟腱止点处的纤维软骨等组织弹性下降、血运减少,抵抗损伤的能力变弱,即使是正常的日常活动,如走路、上下楼梯等,也可能逐渐引发跟腱末端病导致疼痛。
二、应对跟腱末端病引发脚后跟疼的建议
(一)生活习惯调整
减少负重活动
尽量避免长时间站立或者长距离行走,像一些需要长时间站立工作的人,要定时休息,坐下来放松脚部,减少跟腱末端的压力。
避免提拿过重的物品,防止增加身体对脚后跟的压力,加重跟腱末端病的症状。
选择合适鞋子
要穿鞋底柔软、有良好减震功能的鞋子。例如运动鞋,它可以在行走或运动时减轻地面对跟腱末端的冲击力,减少跟腱末端的磨损和压力,从而缓解疼痛2。
鞋跟的高度也很关键,避免穿高跟鞋,合适高度的鞋跟有助于维持脚部的正常生理结构,减少跟腱的过度拉伸。
(二)物理治疗
热敷
可以使用热毛巾或者热水袋敷在脚后跟疼痛部位,每次热敷15 - 20分钟,每天3 - 4次。热敷能够促进跟腱末端的血液循环,缓解疼痛和炎症,有助于损伤的修复。
按摩
自我按摩时,从跟腱的近端向远端轻轻按摩,力度适中,以感到舒适为度,每次按摩5 - 10分钟,每天可进行2 - 3次。专业的按摩师进行按摩时,可以更精准地放松跟腱及其周围组织,缓解肌肉紧张,减轻跟腱末端的压力。
理疗
采用微波、超短波或者红外线等理疗方式,这些方法能够深入到跟腱末端组织内部,促进炎症的消退和组织的修复,一般需要按照疗程进行,每周进行3 - 5次理疗,每次15 - 30分钟左右。
(三)药物治疗
外用药物
可以使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂(扶他林)等,涂抹在脚后跟疼痛部位,这类药物具有消炎、止痛的作用。按照说明书的要求,每天涂抹3 - 4次,轻轻按摩至药物吸收,可以缓解跟腱末端的炎症和疼痛。
口服药物
在疼痛较为严重时,可在医生的指导下口服非甾体类抗炎药,如布洛芬等。这些药物能够减轻炎症反应,缓解疼痛,但要注意药物的副作用,如胃肠道不适等,并且要按照医嘱的剂量和疗程服用。
(四)康复锻炼
伸展运动
进行跟腱的伸展锻炼,比如站在台阶上,后脚跟悬空,缓慢将脚跟向下压,感受跟腱的拉伸,每次拉伸保持30 - 60秒,重复3 - 5组。这样的锻炼有助于增强跟腱的柔韧性,减轻跟腱末端的压力,促进康复。
力量训练
通过一些简单的脚部力量训练,如用脚趾抓毛巾等动作,增强脚部肌肉力量。脚部肌肉力量增强后,可以分担跟腱的压力,减轻跟腱末端病的症状,每天进行3 - 4组,每组10 - 15次。
如果经过上述保守治疗效果不佳,应及时就医,医生可能会根据具体情况进行进一步的检查,如磁共振成像(MRI)检查,以确定跟腱末端病的严重程度,必要时可能会采取手术治疗。