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[疾病治疗]癌患出现此症状,警惕是转移、复发的“早期信号”![8P] [复制链接]

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临床上,癌症患者 肝功能损伤非常普遍,其原因及机理众多,不及时有效加以解决,将会 影响大家的后续治疗及康复。
所以,笔者今天就和大家聊一聊关于 癌症性肝功能损伤的话题。

肝损的四大因素
那常见引起肝损的原因大概有 四种。
01
药物或放射等
患者常因化疗、放疗等所造成 药物或放射等创伤性肝损伤;
02
肝脏血流丰富
也因为肝脏血流丰富,是不少肿瘤(如结直肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等) 转移灶的寄居地;

03
本身存在肝部病变
50%~80%的肝癌患者在癌变前即存在慢性肝炎或肝硬化病史,多数患者 长期肝功能不正常;
04
肝脏手术切除史
有 肝脏手术切除史的患者,可能因功能正常肝细胞数量锐减,而导致肝功能储备力下降;或肝脏自我修复功能差。

肝功异常,注意转移病灶
此外,还有相关研究提示:癌细胞扩散转移其它器官 (虽不一定是肝)时,肝仍处于连锁反应中心,这使得 肝脏对癌转移特别敏感,故可率先表现出肝功能损伤。
换句话说,即使一时尚无影像学证据提示肝转移,但某些肝功能指标异常可能是一个 早期信号, 提示体内有转移病灶存在。

这些症状,要注意
那癌症患者肝功能损伤可以表现出 诸多临床症状。
01
肝病面容
表现为 面色黯黑、无华、粗糙、唇色/面色暗紫、蜘蛛痣及肝掌、牙龈出血、 两肋胀痛等。
02
低白蛋白血症
肝功能异常可导致蛋白合成不足,胶体浓度下降,血液中的水分透过血管进入组织中,常导致 腹水、胸腔积液、下肢凹陷性水肿等。

01
黄疸
常可引起胆色素代谢异常。
停用或减量用药
患者一旦出现这些情况,首先建议立刻停用或减量运用可能伤肝之药,不管什么药(包括靶向药物、化疗药、止疼药抗感染药等),尤其是本身即可能伤肝的靶向药物、化疗药等。

外敷用药缓解
如果有胀痛、梗阻、疼痛、肝区胀满等,笔者常以 外敷(透皮吸收)加以解决。
透皮吸收无过肝脏效应,故不会伤肝,但可缓解症状,有助于患者综合康复。
另外,可选择应用保肝药, 辅助中医药介入,笔者主张以少量且小剂量的佛手、青蒿、金线莲、冬凌草等,呵护肝脏,促进修复。

饮食营养需调整
同时,饮食营养需调整,以优质蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食为主。适当服用 维生素(特别是B族维生素、维生素C,这些能够促进肝脏细胞修复);
强调低糖、低脂肪饮食,以减轻肝脏代谢负担。

最后,一定要 严格戒酒!酒精的代谢产物有肝毒性,会加重肝脏损伤。
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只看该作者 沙发  发表于: 11-09
  癌症患者肝功能损伤是一个复杂且严重的问题,它不仅影响患者的治疗效果,还可能影响患者的生活质量和预后。以下是对您提供信息的总结和一些补充建议:

   肝损的四大因素

  1. 药物或放射等创伤性肝损伤:化疗和放疗是常见的原因,需要密切监测肝功能。

  2. 肝脏血流丰富:肝脏是许多肿瘤转移的常见部位,需要定期检查。

  3. 本身存在肝部病变:慢性肝炎或肝硬化患者更容易出现肝功能异常。

  4. 肝脏手术切除史:手术后肝功能储备力下降,需要特别关注。

   肝功异常,注意转移病灶

  肝功能异常可能是癌症转移的早期信号,即使没有影像学证据,也应提高警惕。

   这些症状,要注意

  1. 肝病面容:面色黯黑、无华、粗糙等。

  2. 低白蛋白血症:可能导致腹水、胸腔积液、下肢水肿等。

  3. 黄疸:胆色素代谢异常。

   停用或减量用药

  一旦出现肝功能损伤的症状,应立即停用或减量可能伤肝的药物。

   外敷用药缓解

  外敷药物可以通过透皮吸收缓解症状,而不经过肝脏代谢,减少肝脏负担。

   饮食营养需调整

  调整饮食,以优质蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪为主,适当补充维生素,特别是B族维生素和维生素C,以促进肝脏细胞修复。

   严格戒酒

  酒精会加重肝脏损伤,必须严格戒酒。

   补充建议

  - 定期监测肝功能:定期检查肝功能指标,如ALT、AST、ALP、GGT、总胆红素等。

  - 合理用药:在医生指导下使用药物,避免不必要的肝脏损害。

  - 心理支持:癌症患者可能会因为肝功能损伤而感到焦虑和抑郁,心理支持和心理治疗同样重要。

  - 体力活动:在医生允许的范围内,适当进行体力活动,有助于改善身体状况和心理状态。

  癌症患者的肝功能损伤需要综合管理,包括药物治疗、生活方式调整、心理支持和定期监测。患者和医生应密切合作,制定个性化的治疗计划,以保护肝脏功能,提高治疗效果和生活质量。

  癌症患者肝功能损伤是一个复杂且严重的问题,它不仅影响患者的治疗效果,还可能影响患者的生活质量和预后。以下是对您提供信息的总结和一些补充建议:

   肝损的四大因素

  1. 药物或放射等创伤性肝损伤:化疗和放疗是常见的原因,需要密切监测肝功能。

  2. 肝脏血流丰富:肝脏是许多肿瘤转移的常见部位,需要定期检查。

  3. 本身存在肝部病变:慢性肝炎或肝硬化患者更容易出现肝功能异常。

  4. 肝脏手术切除史:手术后肝功能储备力下降,需要特别关注。

   肝功异常,注意转移病灶

  肝功能异常可能是癌症转移的早期信号,即使没有影像学证据,也应提高警惕。

   这些症状,要注意

  1. 肝病面容:面色黯黑、无华、粗糙等。

  2. 低白蛋白血症:可能导致腹水、胸腔积液、下肢水肿等。

  3. 黄疸:胆色素代谢异常。

   停用或减量用药

  一旦出现肝功能损伤的症状,应立即停用或减量可能伤肝的药物。

   外敷用药缓解

  外敷药物可以通过透皮吸收缓解症状,而不经过肝脏代谢,减少肝脏负担。

   饮食营养需调整

  调整饮食,以优质蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪为主,适当补充维生素,特别是B族维生素和维生素C,以促进肝脏细胞修复。

   严格戒酒

  酒精会加重肝脏损伤,必须严格戒酒。

   补充建议

  - 定期监测肝功能:定期检查肝功能指标,如ALT、AST、ALP、GGT、总胆红素等。

  - 合理用药:在医生指导下使用药物,避免不必要的肝脏损害。

  - 心理支持:癌症患者可能会因为肝功能损伤而感到焦虑和抑郁,心理支持和心理治疗同样重要。

  - 体力活动:在医生允许的范围内,适当进行体力活动,有助于改善身体状况和心理状态。

  癌症患者的肝功能损伤需要综合管理,包括药物治疗、生活方式调整、心理支持和定期监测。患者和医生应密切合作,制定个性化的治疗计划,以保护肝脏功能,提高治疗效果和生活质量。

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只看该作者 板凳  发表于: 11-09
一、肝功能相关症状
面色及体征变化:表现为面色黯黑、无华、粗糙、唇色/面色暗紫、蜘蛛痣及肝掌等可能是癌症转移或复发影响肝功能的早期信号。因为肝脏对癌转移较为敏感,癌细胞扩散转移其他器官时,虽不一定是肝转移,但肝脏可能率先表现出肝功能损伤,而肝功能异常可导致这些外在表现。例如本身存在肝部病变(如很多肝癌患者在癌变前有慢性肝炎或肝硬化病史)或者有肝脏手术切除史的患者更易出现此类情况。当肝功能异常时,蛋白合成不足,胶体浓度下降,血液中的水分透过血管进入组织中,常导致腹水、胸腔积液、下肢凹陷性水肿等症状,这也可能提示癌症转移或复发。如果癌症患者出现这些症状,首先建议立刻停用或减量运用可能伤肝之药(如靶向药物、化疗药、止疼药、抗感染药等)。如果有胀痛、梗阻、疼痛、肝区胀满等症状,可尝试外敷(透皮吸收)的方式解决。
二、不明原因低烧
癌细胞的生长不受身体控制,它在生长过程中会不断压榨正常细胞的生存空间,在细胞坏死后被身体吸收,从而可能导致身体发热。这种低热一般温度在38度左右,且服用退烧药难以退烧,或者退烧以后很快又重新发热,这可能是癌症复发或转移的早期信号。因为癌症复发或转移时,癌细胞的活动增强,这种异常的细胞活动容易引发身体的低热反应。
三、身体持续消瘦
癌细胞增殖速度快,会跟正常的细胞抢夺营养,不停地消耗体内的营养物质。所以当癌细胞扩散时,身体会出现进行性消瘦,还会逐渐出现许多虚弱的表现,这可能是癌症复发或转移的迹象。如果癌症患者在治疗后原本稳定的体重开始持续下降,就需要警惕癌症复发或转移。
四、疼痛加剧
原有疼痛部位加重:当肿瘤达到中晚期之后,会出现不同程度的疼痛,例如胃癌的疼痛多在上腹部,肝癌多在右上腹部。如果这些部位的疼痛越来越严重,可能提示癌症在局部的进展或者转移。
周边组织器官疼痛:如果不仅原发肿瘤部位疼痛加剧,并且周边的组织器官也出现了疼痛,比如说腰痛、肩颈疼痛等等,这可能是癌症扩散到周边组织或者远处转移的信号之一。因为肿瘤细胞可能侵犯到周围神经、组织或者通过血液、淋巴等途径转移到其他部位,从而引起新的疼痛。
五、身体包块不断增大
对于新发现的增长速度快的、无痛只硬的包块要提高警惕。像锁骨上窝、颈部、腋窝、腹股沟、浅表淋巴结可触及的这些部位是一些癌症容易转移的部位。当发现这些部位出现疙瘩并且这个疙瘩是比较硬的包块时,可能意味着病情已经加重,有癌症转移或者复发的可能。这是因为癌细胞可能转移到这些淋巴结部位并不断增殖,形成包块。
六、持续性乏力
肿瘤产生乏力、疲惫感与肿瘤的复发和进展有一定关系,大多数病人在中晚期的时候会出现乏力,没有胃口。如果癌症患者在治疗后或者病情稳定一段时间后,又出现持续性的乏力,可能是癌症复发或者转移的信号。这是由于癌细胞的活动再次影响身体机能,消耗身体能量等多种因素导致的。
七、特定癌症的特殊信号
肺癌:
咳嗽变化:持续性咳嗽是肺癌的早期症状,其特点是以阵发性刺激性呛咳为主,有咳不净的感觉,一般无痰或只有少量白色泡沫痰,继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗2周后无改善,应警惕肺癌的可能。慢性咳嗽患者如出现咳嗽性质改变,甚至伴有“气管鸣”、“气短”等也应予注意。
咯血:间断性反复少量血痰,或痰中带血丝也是肺癌的一个警号。
胸背痛等其他症状:还可能出现胸背痛、胸闷、发热等症状。这些症状如果在肺癌患者治疗后再次出现或者加重,可能提示肺癌的复发或者转移。
大肠癌(结肠癌、直肠癌):
大便习惯改变伴便血:便血绝大多数患者大肠癌合并出血,不是单纯的血便,而是表现为脓血便和粘液血便;大便形状改变,直肠、肛管肿瘤体积增大到一定程度时,常使大便外形发生变化,表现为大便变细,变形等;大便习惯改变,主要是排便次数的改变,包括腹泻、便秘、腹泻便秘交替、排便不尽感、排便困难等。
腹痛和腹部不适:可能出现腹痛和腹部不适,有腹部肿块;出现急慢性肠梗阻症状,如腹胀、腹痛、肛门停止排气、排便等;或急性穿孔或者腹膜炎症状,如患者突发剧烈腹痛、全腹压痛、反跳痛、发热和全身中毒症状。如果大肠癌患者在治疗后再次出现这些症状,可能是癌症复发或者转移。尤其是在复发转移的早期时候一般是会出现腹部疼痛、消化不良,以及腹部不适应的症状;在复发转移中期的时候,会出现腹泻、大便前肚子疼痛、便秘、大便次数的突然间增多等症状。随着病情的加重,病人可能还会出现消瘦、黄疸、腹部有异常的包块、贫血等症状,还有可能会出现大便的时候带有脓血便、大便带有黏液,以及大便中既有黏液也有血液。
宫颈癌:
接触性出血:在宫颈癌的早期,患者通常会有接触性出血。比如性交后以及便秘用力之后,就会在阴 道分泌物中混带有鲜血。30岁以上的女性,如果已经生产过,而且生活在一起的夫妻,如果突然出现了性交后阴 道点状出血的话,就应该警惕是早期宫颈癌复发或者转移。
不规则出血:宫颈癌的患者,在早期大多都有阴 道的不规则出血。经常都表现为在两次月经之间的阴 道少量出血,以及绝经后女性的阴 道出血。如果宫颈癌患者在治疗后再次出现这些出血症状,可能提示癌症复发或者转移。
卵巢癌:
腹胀盆腔或下腹疼痛:有此类疼痛且伴盆腔沉重感,可能是卵巢癌复发或者转移的症状。不孕女性,有卵巢癌、乳腺癌或结肠癌家族病史的女性,确诊患有乳腺癌、结肠癌、直肠癌或子宫癌的女性罹患卵巢癌危险更大,如果这些高危人群出现此类症状需要更加警惕。
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