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本帖被 妞妞乐乐 执行加亮操作(2022-05-20)
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核心提示：基于大量的证据表明，摄入咖啡（因）不会增加癌症和心血管疾病的风险，每天喝3至5标准杯的咖啡还能减少几种慢性疾病的风险。不过，摄入过量的咖啡因对人体仍然有不良影响。每个人对咖啡因的敏感性不同，普通成人咖啡因摄入上限是每天400mg。
在读者群中有朋友提问：“一口气喝5杯咖啡是什么感觉？”
看到这个问题，九叔心想，谁没事喝这么多咖啡啊？但没想到，还真有人回答。
“大四时为了赶任务，不得不熬夜，在宿舍一口气泡了5杯速溶咖啡，大概半小时全喝完。喝了之后觉得脑袋发胀，无法集中注意力，只好躺在床上，熬到天亮。那晚心脏在狂跳，很怕自己猝死了。”
这个回答一下勾起了大家的兴趣，有人说自己喝咖啡会“手抖”，有人说会“冒虚汗”，有人说咖啡致癌，是在“慢性自杀”。为什么喝咖啡会出现这些情况呢？前段时间网上传言“咖啡致癌”，是真的吗？
一、喝咖啡致癌？答案可能正好相反
喝咖啡究竟是有益健康，还是会致癌，众说纷纭。
在《新英格兰医学杂志》（MEJM）最新发表的一项研究中，哈佛医学院和新加坡国立大学合作团队详细研究了咖啡的生理、代谢和毒性作用，以及咖啡和多种慢性疾病的关联。
基于大量的证据表明，摄入咖啡（因）不会增加癌症和心血管疾病的风险，每天喝适量的咖啡还能减少几种慢性疾病的风险。
不过研究同时指出，过量摄入咖啡因对人体仍然有不良影响，每个人对咖啡因的敏感性不同，不同人的身体状况有不同，应该视情况而定。
此外，一项超过30万参与者的研究，更是给咖啡爱好者服下了一颗定心丸。
这项研究由澳大利亚QIMR Berghofer医学研究所领导，已经发表于《国际流行病学杂志》。一方面，研究人员分析了每日咖啡摄入量和癌症的关联；另一方面，研究人员分析了相关基因和癌症的关联。
研究结果发现，不论咖啡摄入量多少，对癌症的发生或癌症死亡都没有影响，其中包括了常见的肺癌、卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌和肾癌。总的来说，一个人每天喝几杯咖啡和是否罹患癌症之间，没有相关性。
看完这两项研究，爱喝咖啡的人终于可以松一口气了，喝咖啡跟患癌症之间并没有关系。不过，有的人喝完咖啡后会心跳加速，那咖啡对心血管等其他慢性疾病有没有影响呢？
二、咖啡对慢性疾病的影响
1、心血管疾病
综述证据表明，从人群层面来看，咖啡不会增加心血管疾病风险。虽然咖啡因会在短期内使人体血压升高，但一周内人体就能对此耐受，在临床试验中，没有发现咖啡对血压有实质性的影响。
在血脂方面，虽然咖啡醇会升高胆固醇，但主要受到不同制作方法的影响。在随机试验中发现，跟过滤咖啡相比，平均每天喝六杯非过滤咖啡的人，低密度脂蛋白胆固醇升高以及重大心血管事件的风险升高11%，少喝非过滤咖啡能帮助控制血脂。
此外，研究还发现咖啡因的摄入跟房颤无关，每天喝3至5杯咖啡的人患心血管疾病的风险最低。
2、肝病、结石和帕金森病有益
咖啡因有助于预防肝硬化和肝纤维化，咖啡多酚可以预防肝纤维化和肝脂肪变性。研究还显示，咖啡的摄入和肾结石以及胆结石的风险降低有关。在美国、亚洲和欧洲进行的研究表明，咖啡因的摄入量和帕金森病风险降低明显相关，这在动物实验中也得到了一致的结果。
3、改善肥胖和2型糖尿病
咖啡因能改善能量平衡，对体重管理有利。在代谢研究中发现，白天摄入多次咖啡因能激活“关键脂肪”，使24小时热量消耗增加5%，咖啡因摄入对体脂的适度有利。
在血糖研究中发现，摄入咖啡因能在短期内降低人体胰岛素的敏感性，不过长期没有明显影响，咖啡的摄入还和2型糖尿病风险的降低有关。
4、延年益寿
对全球多地人群的研究显示，每天喝2~5标准杯咖啡跟降低总死亡风险相有关，这个结果不会受到咖啡因代谢快慢的影响。
真没想到，喝咖啡不仅不会致癌，反而对人体还有这么多好处。不过这并不代表喝得越多，身体越好，健康的前提是，你要清楚自己到底适合喝多少。
三、每个人耐受不同，喝多少才算多？
每个人对咖啡因的敏感程度不同，代谢咖啡因的速度也有很大差异，这就导致每个人对咖啡因的耐受情况不同。在某些状况下，人们还可能对咖啡因的作用更加敏感。
适量喝咖啡对人体有好处，不过摄入过量的咖啡会导致失眠、焦虑、抖动、胃不舒服、心率增快、头痛、恶心和烦躁不安等症状，如果在喝了含有咖啡因的饮品后出现了这些症状，那么就说明已经是超量了。
那喝多少才合适呢？
对于健康的成年人来说，FDA建议每天不超过400毫克，相当于2~3杯普通的美式咖啡。
三、关于咖啡的2个问题
Q1：哪些人不适合喝咖啡？
孕妇和哺乳期女性尽量不要喝咖啡，部分研究表明，过量摄入咖啡可能增加早产、流产几率，或能通过乳汁影响婴儿，如果要喝，最好控制在200毫克以内。
此外，患有胃食管反流、心律失常、偏头痛、失眠和乳腺增生等问题的人，也不建议喝咖啡。
Q2：不喝咖啡就焦虑，是上瘾了吗？
如果长期每天都喝咖啡，有一天突然停止喝咖啡就感到焦虑，还会出现头痛、精神不集中、易怒和疲劳等症状，这会让人觉得是喝咖啡上瘾了。
其实，这是咖啡戒断综合征的表现，特别是工作压力大的人更常出现。通常来说，每天喝100毫克左右的咖啡不容易造成上瘾。
总之，咖啡致癌的说法大家不用过于在意，喝咖啡对健康有一定的益处，不过关键是要控制量，不要养成对咖啡因的依赖。
参考资料：
[1]Rob M. van Dam, et al., (2020). Coffee, Caffeine, and Health. N Engl J Med, DOI: 10.1056/NEJMra1816604
[2]Daily coffee doesn't affect cancer risk. Retrieved Sep 26, 2019, medicalxpress
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