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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2021-12-19)
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凌晨抢救了一位51岁的心梗患者，从入院到手术结束，室颤3次，电击3次，手术后患者病情逐渐平稳。询问病史后了解到，患者最近2周每次跑步的时候，就会觉得咽喉不适，憋闷感。如果他能在跑步后不舒服的情况下，就能来看病，那么就不会发生这次心肌梗死，也不会心脏停跳3次。”每年有近100万人发生心肌梗死，然而90%的心肌梗死是能够预防的。按道理说应该有90万左右的心肌梗死都不应该发生，可是为什么依然有这么多人心肌梗死？主要是因为大部分人根本不知道什么是心肌梗死的报警。如果心肌梗死的人发生心肌梗死前，知道自己要心梗了，那么这个人肯定会及时去医院，就能避免心肌梗死。其实：每一次心绞痛都可能是心肌梗死最后一次报警。那么知道什么是心绞痛，自然就知道什么是心肌梗死在报警了。心绞痛简单说就是发作了心肌缺血的症状。有没有心绞痛，有没有心肌缺血，跑一跑就知道。如果您平时跑步后，并没有不舒服，可是最近跑步后，就觉得不舒服，需要被动地停止跑步，休息几分钟才能缓解，那么这时候就要怀疑心绞痛了。01除了咽喉憋闷还有哪些心肌缺血的表现？ 很多心肌梗死的朋友，不能及时就诊的一个原因，就是错误地认为心绞痛就是心脏部位的疼痛。就好比这位患者，咽部不适，憋闷的感觉，他以为就是天冷了，上火了嗓子不舒服造成的，所以未予重视，不曾就诊。所以不要以为心绞痛只是心前区疼痛，或胸痛。除了胸痛或心前区疼痛，心绞痛还可能是咽部不适，咽部紧缩，胸闷憋气，头疼、牙疼、背痛、肩背疼痛、腹部疼痛、大汗淋漓等不适。判断还是参考上述跑步的方法，跑步后，出现上述表现，就要怀疑心绞痛，就要及时就诊。02跑步测量准吗 跑步测量心肌缺血本身就是一种医院的检查，心血管专业有个检查叫“运动试验”，就是当怀疑冠心病的时候，让患者在跑步机上跑步。跑步后心率就会加快，心肌耗氧量就会增加，这时候去观察患者有没有心绞痛的表现，同时观察心电图有没有心肌缺血的表现。这种方法在造影发明之前，只最主要的检查冠心病心绞痛的方法。 所以我们平时跑步的时候，就可以观察自己有没有新发生的不舒适。当然除了跑步，还包括 上楼、干体力活、其他中等以上强度的运动等等后发生的不适都要怀疑是心绞痛。
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