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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2021-09-14)
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肝脓肿是一种肝脏疾病，出现了肝脓肿的之后要及时的进行治疗，肝脓肿的形成原因也是比较多的，具体原因有哪些呢?需要做哪些检查才能确诊肝脓肿?
肝脓肿的治疗 1、抗生素治疗法 如果肝脓肿患者炎症情况不是非常严重，那么就可以使用抗生素治疗，这种方法操作方便，也非常安全。 2、抗生素加经皮穿刺引流法 使用了抗生素进行治疗之后，较大的肝脓肿就能在B超的引流线进行穿刺治疗，也能尽可能的将脓液吸干净，之后再将抗生素注入到浓腔中，每隔一天就需要穿刺一次，等到脓肿变小之后就能取出引流管了，这是治疗肝脓肿的一个方法。 3、抗生素加外科引流治疗法 如果肝脓肿比较大，有穿破可能，或者已经穿破导致腹膜炎、慢性肝脓肿、胆源性肝脓肿出现，需要全身使用抗生素，还需要积极进行切开引流治疗。 4、抗生素加外科切除法 对于肝内胆管结石伴有左外叶多发性肝脓肿患者，留有死腔或者长时间脓肿不愈合的患者以及肝脓肿切开引流以后肝脓壁不沦落的患者，就可以使用肝叶切除术治疗，这样才能达到更好的效果。 5、抗真菌药物治疗法 如果是因为真菌导致的肝脓肿，或者是阿米巴性肝脓肿，都需要考虑内科的保守治疗。还可以使用抗真菌的药物或者是抗阿巴米的药物来治疗，这样能达到很好的治疗效果。也可以和其他的方法一起搭配使用，能起到很好的治疗效果。 1、细菌感染是导致肝囊肿的常见原因，因为肝脏受到肝动脉以及门静脉的双重的血液供应，并且通过胆道比较丰富的血供才有很好的吞噬作用，可以有效的杀灭入侵的细菌阻止它生长，人体抵抗力减弱就会导致入侵的细菌侵入肝脏，引起肝脓肿。 2、身体其他内脏癌细胞的转移也是肝脓肿的常见原因，这是由于人体的癌细胞到了晚期以后就会发生转移，一旦扩散到肝脏上面就会导致比较严重的肝脓肿出现，并且还伴有严重的肝腹水。 3、消化道方面的疾病也是导致肝脓肿的常见原因，成人的大肠埃希杆菌感染了大肠，细菌自下而上侵入肝脏，从而诱发肝囊肿的情况出现。 4、相关肝脏疾病也是诱发肝囊肿的原因，患者本身出现了肝脏溃疡和其他感染性疾病，就会导致肝脏受损，一旦出现炎症，就会引起非常严重的肝脓肿。 入也是肝脓肿产生的原因。那么肝脓肿具体的症状是什么样的呢?我们要怎么要进行诊断呢? 肝脓肿的诊断方法一、病史及症状 不规则的脓毒性发热，尤其是细菌性肝脓肿更加显著。肝区会有持续性的疼痛，随着呼吸和体位的移动而加剧，因为肝脓肿的部位不同，所以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有腹泻的病史。需要询问详细的病史，尤其是发热、腹泻等。 肝脓肿的诊断方法二、x线检查 可见右侧膈肌抬高，活动度受限，有时可见胸膜反应或积液。 肝脓肿的诊断方法三、体检发现 肝脏多有肿大，(肝脏触痛与脓肿位置有关)，多数在肋间承隙相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛。部份病人可出现黄疸。如有脓肿穿破至胸腔即出现脓胸，肺脓肿或穿破至腹腔发生腹膜炎。 肝脓肿的诊断方法四、辅助检查 白血球及中性粒细胞升高尤以细菌性肝脓肿明显可达20-30×109/l，阿米巴肝脓肿粪中偶可找到阿米巴包囊或滋养体，酶联免疫吸附(elisa)测定血中抗阿米巴抗体，可帮助确定脓肿的性质，阳性率为85-95%。肝穿刺阿米巴肝脓肿可抽出巧克力色脓液;细菌性可抽出黄绿色或黄白色脓液，培养可获得致病菌。脓液应作afp测定，以除外肝癌液化。卡松尼皮试可除外肝包虫病。 结语：肝脓肿是一种肝脏疾病，患了肝脓肿之后可以采用抗生素治疗法来治疗，还可以采用经皮穿刺引流的方法进行。细菌感染也是常见的一种病因，本身患有消化道疾病的患者也容易患肝脓肿。
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