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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2021-05-10)
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有位朋友跟华子说，他妈妈每天在春季和秋季的时候，都会去扎针，为的是用药物清除血管中的“垃圾”，避免发生血栓。华子也看到过类似的视频，说人体血管中的血栓会随血液四处流动，就如同“定时炸弹”，停到哪里堵住哪里，需要定期使用药物把那些血栓清除才可以。华子说，这种用药物清除血管中的“垃圾”，还有清除“四处流动的血栓”的知识，都是伪科普。如果听信了，不仅会浪费金钱，还有可能会延误疾病正常的治疗。一、我们的血管中没有“垃圾”在很多人的印象中，人的血管就跟自来水管差不多，用的时间久了，管壁上就会积蓄水垢、异物等垃圾，如果垃圾太多了，就会堵塞血管，造成心梗和脑梗。只要定期用药“清洗”，就能把垃圾消除，从而预防心梗和脑梗的发生。这个印象并不正确，人体血管出现堵塞的原因，与自来水管中的水垢并不是一回事。造成人体血管发生堵塞，大多数是因为动脉发生了粥样硬化，形成了硬化斑块。而动脉粥样硬化斑块是生长在血管内膜之中的，是血管壁的病变，而不是外来的“垃圾”。二、动脉粥样硬化斑块很难去除动脉粥样硬化斑块的形成，与血管内膜损伤相关。正常的血管内膜是致密光滑的，但是在高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖等因素下，会造成血管内膜损伤。这时血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），就会从损伤处进入到血管内膜之中。进入血管内膜中的LDL-C会被氧化、产生炎性刺激，会导致人体中的巨噬细胞对其进行吞噬。吞噬过多LDL-C的巨噬细胞无法完全消化，最终会死亡，沉积在内膜之中。许多的泡沫细胞聚集在一起，就形成了硬化斑块的脂质核心。如果把硬化斑块剖开，就会看到许多淡黄色的颗粒，如同小米粥一样，所以被称为粥样硬化。粥样硬化在血管内膜之中，如果不破坏血管内膜，就无法把硬化斑块取出来。任何药物都不能消除血管内膜中的斑块，所以说，粥样硬化一旦形成，就不能去除。通过外科手术可以剥离的斑块，仅限于颈动脉这样比较粗大，而且距离体表较近的大动脉。对于其他的中小动脉，是不适合手术的。所以绝大多数血管中的粥样硬化斑块，都无法去除。三、对粥样硬化斑块的治疗是“加固”斑块增长的速度很慢，如果想凭借自身增长造成血管堵塞，通常需要数十年的时间。粥样硬化斑块的风险性，主要是不稳定性。斑块表面覆盖的纤维帽，在血管剧烈收缩、痉挛的时候容易破溃。如果发生了破溃，就会诱使血小板聚集，形成血栓。这才是发生心梗、脑梗塞最常见的原因。所以对于粥样硬化斑块的治疗，不是用药物消除斑块，而是“加固”斑块，不让其破溃。使用的药物就是他汀类药物，可以降低胆固醇水平，延缓斑块的增长，还可以改善动脉内膜的代谢，抗氧化、抗炎性反应，使斑块密度增加、体积缩小，变得更稳定，不易破溃，减少发生心脑血管疾病的概率。总结一下，人体的血管内没有“垃圾”，造成血管堵塞的主要原因是动脉粥样硬化。现在还没有可以直接清除粥样硬化斑块的药物，使用他汀类药物加固斑块，避免其破溃才是治疗的最佳办法。所以大家不要听信传言，不需要去购买和使用那些号称可以“清除血管垃圾”、“溶解血栓”的药物。药物要在正规医生指导下，才能安全使用
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