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无论是乙肝病毒携带者还是乙肝患者,都有听过肝癌三部曲,处在三部曲中的肝炎人数最多,而真正会进入第二部肝硬化人数却很少,多数可以长期稳定的处在第一阶段。母婴传播导致家族聚居国内居多感染者为母婴传播,也就是父母有一方为乙肝感染者,子女被感染风险较高,所以,乙肝也呈现家族聚集性。对多数乙肝病毒携带者来说,发病率有多高?一般仅仅是携带乙肝病毒,若没有滥用药物、心态平稳,基本可以保持现状。肝癌三部曲的演变分析只有极少数乙肝患者会进入第二部,也就是活动性肝炎、肝硬化。国内对乙肝病毒携带者防治也早有预防措施,包括定期复查B超、甲胎蛋白、肝功能等,保持乐观开朗心情,一般能够长期与乙肝病毒和平共处。但是,如果进入到第二部慢性活动性肝炎,通常都会有症状。包括皮肤或眼睛发黄、食欲减退、乏力等。通过肝功能检查有明显转氨酶、胆红素升高,患者的肝功能一般无法稳定。通常患者在正规医院寻求治疗后,通过调节免疫、抗病毒、保肝等可以将病情朝着好的方向发展。当进入肝硬化以后,大约50%左右属于代偿期肝硬化,表现为症状不明显,肝功能基本保持稳定,体征基本正常;还有剩余的患者属于活动性肝硬化,也就是失代偿期肝硬化。表现为感染、腹水、出血等,症状较为明显,有的还会发展为肝衰竭或由于并发症而导致严重后果。当进入肝癌阶段,占比例就已经非常少。患者出血乏力、消瘦等,通过B超可见占位性病变,提示肝脏受到恶性肿瘤侵犯,一般包括介入治疗和手术治疗,预后效果并不理想。经过以上肝癌三部曲分析,乙肝患者想要走到顶端只是极少数人,通过积极预防、合理用药、心态调节一般能够稳定病情。而大多数都处在第一阶段,症状较轻,即使没有治疗,也只是少数发展为肝硬化、肝癌。真正威胁到生命的肝病,指的是重型肝炎、失代偿期肝硬化、肝癌,当然这部分比例也是相当低的。
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