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[医学杂谈]慢乙肝病情轻重和综合复查[4P] [复制链接]

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在线厨爹

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2019-01-01
读者询问,怎样最简单判断体内有乙肝病毒以及表面抗体的含义。番茄医生提醒,通过正规医院乙肝两对半报告中,乙肝表面抗原阳性,可以初步判断。表面抗体阳性,说明身体已有免疫,再次感染乙肝病毒的概率较小。

表面抗体阳性的主要来源
一种,在曾经感染过自身并不一定了解,比如,儿童时期被感染以后,处于免疫耐受期没有任何症状,成年以后随着免疫健全并清除乙肝病毒,形成的抗体;另一种是通过接种乙肝疫苗,获得乙肝病毒免疫。

超声:代偿性乙肝肝硬化早期诊断价值
大小三阳和病情轻重
目前,不再单纯以大三阳或小三阳,来判断乙肝病情。番茄医生提醒,还需要通过乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏超声等综合确诊。乙肝两对半检查,主要为乙肝病毒标志物检测,目的是了解是否携带乙肝病毒。而乙肝病毒DNA可以了解患者病毒复制以及活跃水平。

清晰胆结石超声
乙肝复查和超声检查
超声检查,可以观察脏器是否存在形态学改变。超声检查并不局限于肝脏超声,腹部超声包含肝胆胰脾肾,可以了解是否存在肝硬化、脂肪肝、肝囊肿、肾囊肿、肾结石、胆结石等,一些恶性肿瘤也经常在超声检查中被确诊。此外,超声检查价格相对便宜、无创,可以多次反复跟踪病情发展,乙肝复查应增加超声检查。

病毒变异与肝组织炎症坏死有关
读者留言询问关于乙肝病毒变异问题。体内乙肝病毒若发生变异,也可能出现e抗原转阴,而e抗体阳性,更容易让大三阳或小三阳,忽视病情发展,认为出现e抗体阳性就是病情好转。所以,番茄医生才提醒,不能单纯依靠乙肝两对半报告,还需要跟踪腹部超声、肝功能、乙肝病毒DNA,综合了解e抗体阳性所指向的含义。
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在线沙漠之虎

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只看该作者 沙发  发表于: 2019-01-04
这个看不明白啊,看医生吧
如何不发帖就快速得到金币道行
 
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认真回复加分,灌水扣分~
 
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