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[妇幼专题]打疫苗能完全预防宫颈癌吗? [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2017-07-17
— 本帖被 疾风-劲草 执行加亮操作(2017-07-17) —
引起宫颈癌主要原因是HPV病毒感染,但不意味着感染了HPV病毒就会发病成为宫颈癌,其实大部分HPV感染可以自愈的,大家不用过度忧虑。但是想要做好宫颈癌的预防工作,就要注意定期随访做细胞学筛查。
预防宫颈癌的最好两个方法
预防宫颈癌有两个方法:第一是打HPV疫苗,第二是定期做宫颈癌细胞学筛查。
宫颈癌疫苗可以预防HPV病毒感染,但已感染HPV病毒的人再注射,预防效果就会降低。目前,国际市场上有两种宫颈癌疫苗,一种是四价,一种是二价;两种都可以选择,均具有预防效果。宫颈癌疫苗需要打三针,目前认为保护十年问题不大,但是否能保护更长时间尚待临床资料。打宫颈癌疫苗建议最好是有性生活之前打,效果会好;结婚后打也可以,但是效果就会差一点。而宫颈癌细胞学筛查,生秀杰主任建议有性生活以后就可以做,定期筛查,可以及早发现疾病并及早治疗。
打疫苗就可以完全预防宫颈癌吗
对于预防宫颈癌,不少妇科专家都有较为一致的见解。宫颈癌的发展病变有一个缓慢的过程。从感染HPV到发生宫颈癌前病变,再发展为宫颈癌,一般要几年到十几年。早期宫颈癌通常一点症状都没有,等到分泌物多、白带多、接触性出血等现象出现,多半已是中晚期。因此,最好的防治手段莫过于定期做宫颈筛查,包括常规妇科检查、宫颈细胞学检查等。
子宫颈癌疫苗是一种预防性疫苗,能预防因HPV16和HPV18感染而引起的子宫颈癌。不但可预防的子宫颈癌,而且也可预防癌前病变。但它只能预防部分病毒引起的子宫颈癌,并没有达到完全预防效果。因此,女性仍需每年做一次宫颈细胞学检查,这是目前较好的预防方法。
宫颈癌原因,症状,特点,预防
宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率位于女性恶性肿瘤的第二位,全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病
宫颈癌是目前唯一一个病理明确的癌症,研究表明是高危型人乳头瘤(HPV)病毒引起的。女性如果感染人乳头瘤(HPV)病毒80%的人可以通过免疫系统消灭掉。HPV病毒可以通过性生活交叉感染。
易患病人群:早婚、早育、多产及高危男性 伴侣和机体免疫力低下的人群患病率高。
宫颈癌与白带的关系:白带增多应引起重视约80%的宫颈癌患者有此症状。
宫颈癌晚期可能侵犯到膀胱和直肠,有尿频、尿急、尿痛、便血的症状。
妇科癌症一般发生在生育年龄限制也有年轻化的趋势。
宫颈癌的过程比较漫长,只要在这个过程中发现就可以治疗。
膀胱癌是我国泌尿外科最常见的肿瘤之一,发病率近些年呈现升高趋势,我国男性膀胱癌的发病率位居全身恶性肿瘤的第七位,男女比例为3:1,城市地区发病率及死亡率明显高于农村。膀胱癌一旦发生对身体健康有很大影响,那么早起就介入治疗就显得极其重要。
膀胱癌的症状
1、血尿
特别是间歇性无痛肉眼血尿为膀胱癌常见的病状,大多数病人就诊时有血尿,还有少部分病人血尿严重。由于血尿常间歇出现、加重,以致延误了时间。
2、膀胱刺激症状
患者出现尿频、尿急、尿痛时常预示有浸润性膀胱癌或原发性膀胱癌,肿瘤恶性度高,对膀胱壁广泛浸润,原发性膀胱癌,膀胱刺激症状伴有耻骨上或阴茎痛,疼痛在排尿之后加剧。
3、排尿异常
少数病人可出现排尿困难和排出异常物。恶性度高的可很快扩展到前列腺而出现排尿困难,甚至尿潴留,良性前列腺增生也可出现排尿困难,应提高警惕。
4、转移症状
晚期膀胱癌患者可出现耻区肿块、贫血、消瘦、水肿、恶心呕吐等症状。如转移到淋巴结,侵犯大部盆腔淋巴结时,可出现疼痛,下肢放射痛,下肢回流障碍等。转移至骨骼时,出现相应部位骨痛,常见远处转移部位是肝、肺及骨。
膀胱癌的B超检查
通过让膀胱充盈,使膀胱壁粘膜得到充分伸展,B超就能够测量出肿瘤的大小、位置以及粘膜浸润的程度。如果是经直肠超声扫描,则能显示肿瘤基底部膀胱壁的畸形和突入膀胱腔的肿块回声,可依此确定膀胱肿瘤的范围。
下腹部超声检查对发现早期膀胱癌极其有用。日本红十字熊本健康管理中心报告,团体检查可发现0.05%、健康检查可发现0.08%的早期膀胱癌,全部可经尿道切除。
该中心从1983年起,即将腹部超声作为健康检查和地区、职工集体检查的手段。到1997年3月的14年间,连续受诊者776601例,发现恶性肿瘤815例,其中250例(30.7%)为泌尿系肿瘤(肾癌215例,膀胱癌12例,前列腺癌10例等)。最近详细观察下腹部时,有不少膀胱癌和前列腺癌,于是从1997年开始,体检正式包括下腹部的超声筛查。
1997-1998年的集体检查中,78905例接受腹部超声,48007例可进行下腹部观察,其中171例(0.36%)有异常所见,75例需进一步详查,60例(80%)接受详查中发现22例膀胱癌(下腹部受诊者中0.045%)。男性较多,且随增龄而增多,70岁以上达0.22%。
按膀胱癌肿瘤直径分析,10mm以下38.1%,11~20mm 47.6%,21mm以上14.3%。12例进行尿潜血检查的全部阴性,但尿细胞学检查的9例全部为Ⅰ或Ⅱ级(癌细胞),而男性前列腺癌发现率为0.06%。另外,健康检查的7939例中发现膀胱癌6例(0.08%),肿瘤直径8~18mm。全部尿潜血检查阴性,经尿细胞学能判定的4例中,3例Ⅰ或Ⅱ级,另1例Ⅲ级。
即使尿潜血检查和尿细胞学阴性,超声早期发现膀胱癌的可能性较高,因此今后体检时不仅包括上腹部,也应积极推广下腹部的超声筛查。

[ 此帖被疾风-劲草在2017-07-17 21:44重新编辑 ]
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只看该作者 沙发  发表于: 2017-07-17
任何药物都不可能百分百的有效,完全预防是不可能的,大幅度降低风险就不错了。况且这玩意目前在欧美已经趋于淘汰了。
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疾风-劲草 金币 +8 鼓励讨论 2017-07-17
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