冥想带你走出抑郁的沼泽
本市精神医学专家通过古老的冥想训练，让心理疾病患者走出亚健康沼泽，取得可喜进展。上海市重性精神病重点实验室执行主任崔东红教授等专家首次专门设立课题，从2014年起深入探索冥想调节机体内环境的脑-体调节机制获得初步成果。研究人员发现，冥想对改善包括抑郁情绪在内的亚健康十分有效，没有药物治疗的副作用，也不像其他心理治疗方法那样对专业人士的依赖，容易普及，对预防抑郁症和改善抑郁情绪有积极的意义，被业界誉为“绿色医疗”。
今年28岁的林先生是本市某科研单位的科研助理，由于工作压力、生活不顺，情绪一度很压抑，睡眠质量不好，往往晚上不能入睡，白天精神不佳，工作态度消极，对外界事物提不起兴趣。
家庭主妇严女士49岁，长期精神状态不好，睡眠质量较差，晚上多梦、易醒等，情绪低落，意志消沉，不愿意和外界接触，也不愿意和朋友交流、聚会等。
情绪低落、悲观失望，进入“无价值感、无用感、无望感”的“三无模式”，食欲或体重下降、睡眠障碍、性欲缺乏等症状，有些甚至于对生的忧虑大于对死的恐惧。著名医学杂志《柳叶刀》一项新研究指出，中国约1.73亿人有包括焦虑、抑郁和强迫症等精神疾病，其中1.58亿人从未接受过专业治疗。据一些医学团体的不完全统计，目前由于各类精神疾病所致的疾病总负担在我国已居首位，甚至超过了心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等躯体疾病。 生物-心理-社会因素综合导致抑郁症
相关研究证明，抑郁症病因较复杂，是遗传与环境因素交互作用形成的生物-心理-社会的综合结果。首先是遗传因素，抑郁症患者中很大一部分人具有家族遗传聚集现象，抑郁症患者其亲属患病的概率为一般人群的10至30倍，血缘关系越近，患病率也越高。其次是神经生化因素，5-羟色胺功能低下，去甲肾上腺素递质的减少，多巴胺功能低下等神经递质的异常和抑郁症的发病息息相关。第三是神经内分泌因素，尤以下丘脑-垂体-肾上腺轴，和下丘脑-垂体-甲状腺轴的异常与抑郁症的发病相关。第四是细胞因子学说，抑郁症的发生常伴有一定程度的炎症反应启动，身体内多种细胞因子如肿瘤坏死因子，白细胞介素-1β的分泌增加和抑郁症的发病相关。第五是心理社会因素，应激性的生活事件与抑郁症的发生有因果关系，应激性的生活事件越多，事件性质越严重，抑郁症的发病率也越高，症状也越严重。
结合最新的科学研究，如美国顶级科学杂志《自然神经科学》2015年9月25日发表的一篇文章中，作者提到交感系统、下丘脑-垂体-肾上腺轴、免疫系统、中枢神经系统的这一系列环路的异常导致人们在其一生中得抑郁症的概率大大增加。
冥想是修心健脑的手段和工具
崔东红教授介绍，起源于古印度医学的冥想，是古老东方一种心智训练方法，在古印度也是治疗疾病的手段，已有5000年的历史。冥想的目标是人格改变、精神成长、开悟和解脱，同时具有调理机体的治疗作用。关注当下的觉醒和无为而为的和谐，冥想旨在让人们升起包含了慈悲、信任、耐心、宽容和慷慨的正面能量，使其获得解脱。在过去的40年间，冥想个体训练在西方受到了临床医生、研究人员以及大众的推崇，成为脑-体干预整体医疗的一个组成部分。
根据国外一些文献记载，冥想有助于减轻抑郁情绪，首先是改善大脑的功能，从而使人应对外界活动的模式会发生积极的改变，同时长期的冥想会改变一个人的性格，向更加积极和稳定的方向转变。耶鲁大学的学者用fMRI扫描，发现冥想能够减少与焦虑、注意力缺陷和多动障碍等精神疾病有关联的大脑默认模式网络的区域活动。一般通过两周正念减压（MBSR）干预发现，50%－66%的患者冥想训练后，应激障碍综合征症状严重程度减轻，抑郁症状也有明显降低。
崔东红表示，冥想是一种修心健脑的手段和工具，可调节机体生理状态，改善机体的病理状态，维持机体内环境的稳定，并缓解焦虑、抑郁症状。
冥想让他们变得开朗起来
为了研究短期冥想训练的效果，崔东红课题组举办了三期冥想训练班，72人进行为期8周的冥想训练。课题组在训练前后为学员进行心理生理方面的检查，对比训练前后心理、生理指标的变化。短期冥想训练后，受试者睡眠得到改善、疲劳感解除、心情开朗平静、工作效率得到提高。
林先生参加了冥想班，两个月后的感受是他觉得冥想减少了他的负面情绪，让他有更好的自控能力，冥想让他自己的状态保持安静祥和，更为明显的是睡眠质量有了很大的改善，对待生活的态度变得积极，他感觉冥想让他更加快乐。
严女士参加了冥想班后，最大的改变也是睡眠质量有了一定的改善，生活更加规律了，也更加有耐心了，对待事物的观念以及思维方式也发生了转变，经常喜欢和朋友分享冥想的好处，觉得自己变得比之前开朗了一些。
据了解，以往有关冥想与脑科学的研究仅局限在特定大脑区域。此次崔东红教授领衔的课题组的研究涉及对复杂脑网络系统比较和分析。在“冥想调解机体内环境、脑体机制”的研究中，为了了解长期冥想的作用，研究人员深入藏区采集了85名僧人及57名藏民的血液、尿液和粪便样品，搜集了70名僧人和30名藏民在静息状态和冥想状态下的脑电信号，并从脑网络及蛋白组网络方面，对这些珍贵的脑电和外周样本进行联合分析。
崔东红介绍，课题组先比较分析僧人及藏民间血浆蛋白组表达谱的变化，寻找冥想特征性调控的蛋白网络和信号通路，再进一步解析冥想对生理机能的影响。课题组还基于脑电数据，揭示冥想的脑神经机制。研究人员横向比较僧人和藏民，纵向比较僧人在静息态和冥想态下的脑网络差异，建立脑网络与蛋白质组之间的关系模型，研究冥想对脑-体的协同作用。 课题组发现，与精神疾病相关的神经递质在冥想前后发生显著性差异。同时，间质的肾上腺髓质激素等在冥想后，含量更趋于正常化。
