每个人都或多或少经历过肚子疼,引起肚子疼的病因也多种多样,从胃痉挛到肠应激综合征再到急性阑尾炎都有可能。
那么,当腹痛不断袭来时,如何判断它提示怎样的疾病呢?相信这篇文章能够帮到你。
1.一顿大餐后严重腹痛
加利福尼亚州的胃肠病专家Hardeep Singh表示,如果你在吃过一顿油腻的大餐之后感到强烈腹痛(可持续30-60分钟,或时有时无,或逐渐加重),可能提示胆囊疾病,多见于40岁以上超重或肥胖的女性。
2.肠胃痉挛,伴有腹痛或腹泻
Singh认为,肠胃痉挛,腹胀以及排便习惯改变(便秘或腹泻)是肠应激综合征的前兆。根据症状主要分为腹泻主导型,便秘主导型和腹泻便秘交替型,可持续或间歇发作。
一般情况下,肠应激综合征的症状可通过改变饮食、生活习惯,缓解压力等方式缓解。某些重症患者需要在医生的指导下服用胃肠解痉药、胃肠动力药等相关药物治疗。
3.上腹部疼痛
美国加利福尼亚州的内科医生Kristine Arthur指出,如果疼痛区域正好在肋骨下方的上腹部,呈刺痛或者压痛,并同时伴有呼吸困难,气短症状,很可能提示心脏相关疾病。
高血压或糖尿病等慢性疾病患者,需要格外警惕以上症状,一旦出现,要及时就医。
纽约的急诊医生Robert Glatter认为,老年人上腹痛、恶心和打饱嗝,很有可能是心肌梗死的首发症状,建议立即去看急诊。
4.右下腹突然剧痛
突如其来的右下腹剧烈疼痛是急性阑尾炎的征兆。腹痛通常从肚脐周围起始,数小时后,疼痛加剧并转移固定至右下腹。患者可同时伴有呕吐、腹泻或便秘,以及发热,需要马上就医(进行阑尾切除手术治疗),否则有生命危险。
5.突然剧烈的胃疼
突然剧烈的胃疼,可能由以下2种情况导致:
胃穿孔:常见于有消化性溃疡病病史,或过量服用阿司匹林或非甾体抗炎药的患者,它是溃疡病患者最严重的并发症之一。一般为持续性刀割样或烧灼样疼痛,可很快扩散至全腹部。
腹膜炎:腹膜炎由腹腔内脏器感染、坏死穿孔、外伤等原因导致。表现为严重腹痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发热等,严重时可出现血压下降和全身性中毒反应。
无论胃穿孔还是腹膜炎,都需要及时抢救和治疗,否则有生命危险。
6.下腹部刀割样疼痛
下腹部刀割样疼痛,并伴随恶心、呕吐、发热和寒颤,是肾结石的标志,需要及时就医。
通常医生会B超或CT判断结石的准确位置并确诊,然后让你用非甾体抗炎药缓解疼痛,用α受体阻滞剂治疗肾结石。
7.左下腹疼痛
憩室最易出现在左结肠,发病率随着年龄的增长逐渐增加。憩室本身并无大碍,当其开口被堵塞时,可形成憩室炎。
结肠憩室引起的腹痛常位于左下腹,走路及身体移动时疼痛加重。但也有可能发生在有憩室的任何部位。
憩室炎应使用抗生素治疗,出现穿孔、出血等并发症,或者反复发作以往内科治疗证明无效时,需要手术切除病变的结肠。
8.女性右或左下腹疼痛
女性左或右下腹突然疼痛,需警惕卵巢囊肿蒂扭转——即因卵巢囊肿坏死和破裂而引起的卵巢扭转,好发于妊娠期和产褥期的妇女,也可在女性突然改变体位时发生。
女性一旦出现单侧下腹部疼痛,需立即前往急诊室检查。卵巢囊肿蒂扭转一旦确诊,需尽快进行剖腹手术。