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[医学杂谈]话说感冒 [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2016-02-22
— 本帖被 疾风-劲草 执行加亮操作(2016-02-29) —
三管齐下教你区分病毒性感冒与细菌性感冒!这个健康年货可以有!
一旦宝宝出现打喷嚏、流鼻涕、发热等不适症状,爸妈首先想到的就是感冒。症状还不严重,先吃点药吧!但很多时候,抗病毒 or 抗生素?爸妈并不能分清。于是,经常有哪种吃哪种,两种都有就都试试,症状减轻便说是药物的功劳,感冒未愈反而加重就弃之一旁,并摆出道理:反正感冒是有自愈倾向的。其实,这恰恰证明了人们对「 感冒 」这个「 熟悉的陌生人 」认识不足。
第一,制造感冒的2大元凶:病毒 or 细菌
感冒的真身其实是上呼吸道感染,怎样进行治疗取决于是否能正确区分“上感”属于病毒感染还是细菌感染。
引起上感的元凶90%是病毒,病毒性感冒广为人知也就很自然了,但病毒感染后机体抵抗力下降,细菌趁火打劫会造成继发感染,这就是传说中的细菌性感冒了,它是渔翁得利的产物。
第二,记住6个症状 帮你区分感冒类型
1 传播特点
病毒感染有明显的流行性,有群体发病的特点,一人感染全家危险。
细菌感染相对散发,没有一传十十传百的传播特点。
2 发病速度
病毒感染起病急,细菌感染起病可急可缓。如果开始发热不高,3-5天后,病情继而加重则认为是合并了细菌感染。
3上呼吸道症状
病毒感染一般鼻部症状较重,鼻塞、流涕、频频喷嚏,咽痛不重,如再伴有腹泻或结膜充血,判断病毒感染的概率又高了几分。
细菌感染时表现为咽痛更明显。
4 脓性分泌物
病毒感染多流清涕、痰少而稀、无脓性分泌物。
细菌感染有重要证据——黄色脓涕脓痰。
5 发热情况
病毒感染时使用退热药效果较好。
细菌感染的发热,热度波动大,常伴寒战,退热药效果差。
6 精神状态
病毒感染全身中毒症状较轻,热退后精神好转。
细菌感染全身中毒症状重,即使退热精神状态也不佳。
第三,医院这3 项检查找出感冒元凶
1 咽部检查
病毒感染的咽扁桃体充血,颜色鲜红,表面光滑,可见泡疹和滤泡。如果是细菌感染,咽扁桃体充血色较暗,表面不平,可有脓性分泌物、脓点。
2 血象
此处值得大写强调。
血象是指血常规检查的结果、所化验的是血细胞的数量和质量。一般拿到化验单,总会习惯性地先看白细胞计数,出现了 ↑ 便认为“血象高”、有炎症,没有 ↑便觉得一切正常。
遗憾的是,这般联系地看问题并不准确!!!
病毒感染一般白细胞计数正常或降低,有时也升高但中性粒细胞比例不升高,淋巴细胞多偏高。细菌感染白细胞计数升高,中性粒细胞比例也升高,有时白细胞总数不高,但是中性粒细胞比例升高。
3 C反应蛋白实验
病毒感染时多不升高。细菌感染出现明显升高,预示着存在我们常说的”炎症“。
第四,治疗感冒应有方 2类药物要用准
说起感冒来袭,很多人都有买药自己“治”的经历,而且总觉得感冒药、抗生素合用才觉得够本儿。然而这样真的好吗?
其实,同样是治感冒,还需花开两朵各表一枝。
对于病毒感染,关键在于“对症”,没有哪一种药物是病毒的特效药。
对于各种不适症状,感冒药自有相应的成分前来救驾。比如发热、身体疼痛,对乙酰氨基酚能够解热镇痛;鼻塞流涕,盐酸伪麻黄碱能帮助呼吸畅通;咽痛,大青叶、板蓝根、金银花等中药成分清热解毒、清利咽喉。所谓感冒药,正是通过这些途径缓解症状的。
对于细菌感染则绝不手软,非“抑”即“杀”。
武器就是抗生素,大名鼎鼎的“头孢”“西林”“霉素”“沙星”“硝唑”等都属与抗生素大家族。然而,抗生素这个庞大家族不是万能神药,抗生素奈何不了病毒感染,细菌感染才是它的菜。
需要特别强调的是,逢感冒就吃抗生素很可能既浪费了药物又浪费了感情。
病情没有实质好转,过度使用甚至滥用抗生素大开“杀”戒会造成菌群失调、肝肾功能受损、抗生素相关性腹泻、细菌耐药性增强等我们不愿接受的结果。
再次温馨提示:学会辨识两种感冒,受益的是我们自己,但涉及用药,特别是抗生素,需要在医师指导下使用。
春节虽已近在咫尺,但天气犹寒,为了能够愉快地过个节,大家记得加衣保暖防感冒哦!想想“年味”各种香,可别让感冒鼻塞毁所有啊!

[ 此帖被疾风-劲草在2016-02-29 22:34重新编辑 ]
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