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jjybzxw 2024-11-06 08:54











jjybzxw 2024-11-06 08:55
　　长期心跳快与心力衰竭的关系

　　长期心跳过快确实可能导致心力衰竭。正常成人心脏每分钟的跳动次数为60-100次，如果心跳超过100次/分钟，就被称为心动过速。长期的心动过速可能会导致心肌耗氧量增加，进而引起心肌细胞损伤，最终可能导致心力衰竭。

　　控制心跳的重要性

　　对于某些患者来说，控制心跳在一定范围内是非常重要的。例如，对于冠心病患者，心率最好能够控制在60次左右，这是因为较快的心率会增加心脏的负担，可能会加重病情。

　　控制心跳的方法

　　药物治疗：医生可能会根据患者的具体情况开具β受体阻滞剂等药物来控制心率。

　　生活方式调整：包括合理饮食、适量运动、保持情绪稳定等，这些都有助于控制心率。

　　注意事项

　　需要注意的是，每个人的情况都是独特的，因此控制心跳的具体方法和目标心率应该根据个人的具体情况和医生的建议来确定。如果您有任何疑问或担忧，建议咨询专业的医疗人员。

天人地 2024-11-06 09:03
（一）心脏负担加重
长期心跳过快，会使心脏持续处于高负荷工作状态。正常情况下，心脏按照一定的节律跳动，而心跳过快时，心脏需要更频繁地收缩和舒张，这就如同一个人长时间高强度劳作，得不到充分休息一样。心脏为了维持这种快速的跳动，心肌细胞需要消耗更多的能量，心脏的耗氧量也会显著增加。长期如此，心脏的收缩和舒张功能就会受到影响，逐渐导致心脏功能下降，进而引发心力衰竭。例如，临床中的心动过速性心肌病，就是由于长期心动过速使得心肌本身结构发生变化，出现心肌纤维化，心脏逐渐扩大，收缩无力，最终形成扩张型心肌病，发展为心力衰竭。

（二）心肌缺血风险增加
人体心脏自身的冠脉供血主要在舒张期完成。当心跳过快时，舒张期会相应缩短，这就导致为心脏自身供血的时间减少，从而产生相对的心肌缺血。心肌长期缺血会影响心肌细胞的正常功能，使心肌细胞受损，进一步削弱心脏的功能，促使心力衰竭的发生。就像一台发动机，如果长期得不到足够的燃料供应，就会出现故障，心脏也是如此。

二、部分患者心跳需控制在75次以下的原因
（一）特定疾病的要求
冠心病患者：对于冠心病患者，心脏的冠状动脉已经存在病变，导致心肌供血不足。如果心跳过快，会进一步加重心肌缺血的情况。研究证实，当冠心病患者每分钟心率超过80次的时候，预期寿命就会受到影响，心脏事件出现的可能性也会增加。因此，将心跳控制在75次以下，有助于减轻心脏负担，减少心肌耗氧量，降低心肌缺血的风险，从而改善患者的预后。
心力衰竭患者：这类患者的心脏功能已经受损，心脏的泵血能力下降。心跳过快会使心脏负担进一步加重，导致心力衰竭症状加重。控制心跳在75次以下，可以降低心肌耗氧量，让心脏得到相对充分的休息，有助于改善心脏功能，缓解心力衰竭的症状，防止病情进一步恶化。
（二）预防心血管不良事件
减少心律失常风险：较快的心率可能会引发心律失常，例如心房颤动等。心房颤动时，心房失去了有效的收缩，容易导致血栓形成，血栓脱落可能会引起脑梗死、心肌梗死、肺栓塞等严重并发症。将心跳控制在一定范围内，能够降低心律失常的发生风险，从而减少这些严重并发症的发生几率。
改善心肌重构：长期心跳过快会引起心肌重构，使心脏结构发生改变。把心跳控制在75次以下，有助于抑制这种心肌重构的过程，避免心脏进一步扩大，保持心脏结构和功能的相对稳定，预防心血管不良事件的发生。β受体阻断剂（如比索洛尔、美托洛尔等）是常用的控制心率的药物，这类药物不但可以减慢心率，还可以预防心脏形态的改变，改善心肌缺血，从而对心血管系统起到保护作用


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