| 天人地 | 2024-07-02 07:55 |
 小时候，我妈总喜欢吓唬我——  这么多年过去了，我的屁股也没被打“开花”。 嗯，软软的屁股一定最Q最结实。  但没想到，它比我想的还要脆弱。  37岁的阿豪（化名）是深圳外企的一名技术人员。 前阵子，阿豪从非洲出差回来，过几天就感到发热、头晕、浑身没劲。 9月23日晚上，他在回家的路上突然眼前一黑，晕倒了。  不巧的是，阿豪倒在了一条偏僻的小路，直到第二天被晨练大妈发现，才送到了深圳市第三人民医院救治。 原来，阿豪晕倒是因为他染上恶性疟疾。 更不凑巧的是，因为阿豪在硬邦邦的水泥地上“纹丝不动”躺了一夜，屁股上的皮肤长期受到压力，成了压疮。 压疮的模样就像这个样子 ▽   阿豪得的压疮有个大名：压力性损伤。 这是一种皮肤和皮下组织的局部损伤，通常出现在骨隆突部位，常因压力或压力与剪切力或摩擦力联合所导致。  简单的说，就是长期的持续性的压力。 别以为“长期”是起码两三天或者更长，实际上“长期”对于某些人来说，就是几个小时。  △Ⅰ期压疮 虽然表面上看不出什么，但其实皮肤内部的细胞和血管因缺血已经开始损毁，这就是压疮的开始。 阿豪就是这样，几个小时躺成了压疮。  经过深三院感染科积极治疗后，阿豪的恶性疟疾治好了，但他屁股上的压疮却一直没好。 10月14日，阿豪转诊到骨一科进行压疮治疗。  阿豪说的一点也不夸张，深圳市第三人民医院骨一科主任姜浩力第一次看到他的压疮，也不禁倒吸了一口冷气—— 表面看是棕褐色的完整表皮，实际上已经烂得很深，甚至有可能烂到接近骨头了。 若继续放任伤口不管，有可能引起败血症，最后导致死亡。  （隔着屏幕都觉得疼……） 很快，医生们就为阿豪进行了清创手术，将压疮部位已经坏死腐烂的组织清理出来。 被挖出来的腐肉散发着恶臭，阿豪的压疮已经烂入深部到达骨头，属于压疮3期。  △III期压疮 到达这种程度的创面就像一块“盐碱地”，创面长不出肉芽组织，没办法通过一般的植皮手术治疗。 ——姜浩力医生 最后，姜医生决定给阿豪进行皮瓣修复手术治疗，将两边自带血管的软组织转移植到创口位置缝合，才能让伤口康复。 看完阿豪的样子，我突然想到个很严重的问题！ ▽  这个问题，大家可以放心。 当人们以一个姿势呆的时间长了，身体就会自己感觉到不舒服，会及时作出调节。 比如说，睡梦中翻身、坐的时候挪挪屁股。  这都是身体在无意识的情况下完成，所以一般健康的人不会长压疮。 但是，家有长期卧床的患者，尤其是老年人要特别小心了！ 长期卧床体质衰竭、翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人最易发生压疮。 过度消瘦、过度肥胖、水肿等都能促使压疮形成。  压疮最多发生在受压迫和剪力及有骨性突起的部位，比如以下这5个部位—— 坐骨（29.4%） 骶尾骨（27%） 大粗隆部（23%） 足跟（7.6%） 外踝（5%） 不同部位的压疮 ▽   照顾长期卧床病人，要想预防压疮的发生，就得注意这5点—— ✎勤翻身 2小时翻一次身，骨突起部位，可以加用海绵垫，有条件者可垫上橡皮圈，减轻局部受压。定时用温热水进行局部按摩，促进血液循环。 ✎及时大小便 及时为TA清洁身体，处理排泄物，避免因潮湿刺激皮肤。注意更换衣物，保持局部皮肤卫生，以免感染。  ✎保持床面干净 应维持卧床病人处在平整、干燥、柔软环境，防止擦伤皮肤。 ✎多留意 每次翻身时，观察患者受压部位皮肤是否存在异常，一旦发现应立即就医，防止压疮恶化。 ✎加强营养 卧床患者应多吃高蛋白食物、水果、新鲜蔬菜以增强自身的抵抗能力。 |
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