| 天人地 | 2023-03-18 09:01 |
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估计很多人都会有这样的认识：去看病时多掌握一些医学知识是很有必要的。这一来可以跟医生进行更深入的沟通，二来还可以防止上当受骗。 那么真相是什么？医生们也是这样认为的吗？在这里笔者根据医学知识的多寡把人群分为四类，看看医生都是怎么跟他们沟通的。  第一类：小白 这是病人中最多的一类，对医学知识的掌握基本上只限于“肺可以喘气”、“胃可以消化食物”的水平。由于完全不懂，他们对医生的信任度非常高，相应地，医生们对他们的真诚度也非常高。 你完全不用担心作为一个“小白”会听不懂医生说话，他们天天跟各种病人打交道，就像执教多年的老师，对于不同基础的学生都有一套成熟的教学办法。 有一次，一个患了重症肌无力的患者问我：大夫，我看我的诊断有“重症”两个字，是不是我非常严重了？ 我告诉她：这只是一个名字，跟病情没有关系，就像“老鼠”这个名字跟年龄没有关系一样---再年轻的老鼠也叫“老”鼠。 那患者听得哈哈大笑，愁云尽散。  第二类：略懂 这部分人大多有较好的知识修养，对各类知识都有一定的涉猎和掌握，医学知识也不例外。由于他们对医学知识并没有特别感兴趣，不会去看什么“偏方大全”，也不爱看“养*堂”，所以他们的医学知识虽然不多，但来路都比较正统。 客观地说，医生是比较喜欢这一类人的。这倒不是因为他们略懂一点医学知识，而是因为他们的知识系统比较均衡，在讲解各种医学状况的时候他们非常容易理解，自然也容易把谈话引向深入。  比如气胸的病人在放置胸腔闭式引流管后，医生们一般都会嘱咐他们多咳嗽以利于气体的排出。至于为什么要咳嗽？咳嗽的哪一个环节可以把胸膜腔内的气体挤出去？这些问题粗看很容易，要细讲的话，就会涉及到比较复杂的生理和物理学知识了。 第三类：“业余医生” 说实话，这一类朋友是医生们普遍感觉很头疼的，并且为数不少。 他们喜欢医学，基础知识甚至可以达到中学《生理卫生》的水平。他们会通过各种途径来了解自己的身体和疾病，尤其是现在网络非常发达，信息量不仅很大而且良莠不齐，还经常会碰上许多“专家”，这对于非专业人士来说是很难鉴别真伪的。 所以这些朋友在跟医生沟通的时候经常会闹笑话，会用很专业的术语说出很业余的话来。  比如遇上一个肺部结节，医生在参考了病史、影像学资料以及治疗状况后，最后得出结论：这个结节可能是良性的，建议随诊观察。这时这类朋友可能就会问：为什么你觉得是良性的？那结节边上不是有毛刺吗？而且我这个结界里面没有钙化，这不就是肺癌吗？ 遇到这种情况我经常会开玩笑：老虎是有四条腿并且长毛的动物，但是长成这样儿的未必都是老虎，也许是只猫。 如果你还想进一步完全弄清楚，那就只能搬几本教科书出来了。 四：医生 这类朋友是同行，也是交流起来效率最高的一类。但这种高效的交流却并不因为他们医学基础扎实，正相反，恰恰是因为他们深知“隔行如隔山”的道理。 他们看病的目的总是非常明确，所问的问题通常也很简单：我该怎么办？得到回答后一般也不会问太多的“为什么”。当然有时候他们也会去看一些专业文献，了解一下不同疗法的优劣和预后情况。 他们参阅文献的态度一样是很严谨的：他们一般都会找权威杂志或者书籍了解这些信息（这些权威杂志一般都不是中文的），他们绝不会听信传说中的神奇疗法，更不会随随便便就去“百度一下”。  因为医学本身太过复杂，尤其经过近一百多年的发展，不同的学科之间的差别越来越大，各种治疗理念和治疗手段不断更新，只有本专业的人才有可能深谙其道。至于其他专业的医生，说他是外行其实也并不过分。  看到这里，你觉得去看病时需要准备多少医学知识呢？ 最近世界杯正踢得火热，无意间看了一篇文章，题目是《职业球员和爱好者差距多大？》文中加了几段视频，这些职业球员在面对人数两倍于己方的业余高手时，不仅能取胜，而且赢得非常轻松。 其实看病也一样，不管你准备多少医学知识，在医生面前也照样是菜鸟一个。至于你觉得多一些知识可能不容易被骗，我的建议是：如果你不相信这个医生，那就不要去找他；要是去了，那就不要轻易怀疑人家的诚信度和业务水平。 因为事实上你与医生之间的差距可能比你想象得还要大：假如医生真的想骗你，你把阿尔法狗牵来都没用，真的 |
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