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2019-07-13 08:09 |
“总听身边很多人念叨自己腰疼,腰疼的朋友越来越多。可不知从何时开始,腰疼这个常见的症状就成了腰椎间盘突出症的代名词。 一提到腰疼,很多人就说是得了腰椎间盘突出症,一窝蜂跑去做理疗按摩,尝试各种治疗手段。然而腰疼这个非常常见的症状背后,其实有很多原因。” 真相一:腰疼不一定都是腰椎间盘突出症 腰疼背后比较常见的疾病是腰椎间盘突出症。孙凤龙医生说,在所有腰疼的疾病当中,腰椎间盘突出症占到20%左右。第二位的腰疼病因就是腰椎小关节紊乱综合征,这个疾病可能很多人没听说过。 先来了解一下咱们的腰椎。腰椎后方的关节突组成腰椎小关节,这些小关节表面上有软骨覆盖,里面是关节腔,关节腔的周围又有关节囊包着,内层“衬里”是滑膜,分泌有利于关节运动的滑液。 之所以会发生小关节卡压,就是因为当腰椎前屈、后伸或旋转的时候,这些腰椎小关节都是在运动的。 而剧烈的运动就可能让腰椎的这些小关节发生错位,进而引起腰椎小关节紊乱综合征造成腰痛。这种腰疼很剧烈,疼的都不敢翻身。 其它造成腰椎间盘突出症的原因,还有局部的炎症、肿瘤、外伤等等。所以,不要一腰疼就自己给自己诊断“腰椎间盘突出症”。 真相二:腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症也不是一回事儿 在做完检查拿到报告后,经常会看到“腰椎间盘突出”这个诊断结果。而您的“腰椎间盘突出”和“腰椎间盘突出症”虽然只是一字之差,却是两码事儿! 腰椎间盘由两部分组成(如上图蓝色部分),一个是纤维环,另外一部分是髓核,髓核里的主要成分是水。新生儿的髓核当中90%以上都是水分。而老年人的髓核中,水分占的含量就很低了, 70%都不到。 随着年龄的增长、椎间盘水分的丢失、体重的增加,以及不可避免的从事一些剧烈活动,都会造成髓核的老化和椎间盘的退变,进而导致腰椎间盘突出。 所以腰椎间盘突出是一个生理现象,在CT和核磁上看有腰椎间盘突出,并不说明您有腰椎间盘突出症,它还没有发展成一种疾病。 而腰椎间盘突出症是病,需要治疗。但如果已经腰椎间盘突出了,那就要开始保护好自己的腰,再往下发展可能就是腰椎间盘突出症了。 真相三:腰椎间盘突出症不仅仅是腰疼 孙凤龙医生说,腰椎间盘突出症的好发年龄主要在20-50岁,属于腰椎间盘自然退变的过程。 它的症状并不只在腰部,典型的腰椎间盘突出症不仅会出现腰疼,还会同时出现单侧或双侧下肢的放散痛。 所谓放散痛就是像过电一样的痛感。可以放散到小腿的前侧、内侧、外侧,足部足底或者是足背,甚至到拇指。 患者常说,就像是腿后面有一根筋串着疼,一直串到小腿或者足部。所以,如果您只是单纯的腰疼,没有任何下肢疼痛和足部疼痛,就不是腰椎间盘突出症导致的。 腰椎间盘突出症在急性期,腰腿痛会一直持续,会影响站立。休息之后会得到缓解。如果不及时治疗,到了后期严重之后会有腰肌萎缩的情况出现,这个比例大概占到5%-10%。甚至是影响大小便和性功能。 自我鉴别腰椎间盘突出症有四招 1、自我咳嗽法 平卧或者站立时候使劲咳嗽一声,如果这种过电一样的放散痛,能从腰部或者臀部一直串到下肢小腿,就可能就是腰椎间盘突出症。 2、他人按压法 在趴着的状态下,请周围的人在你的腰部进行多点广泛的按压。即使没有腰痛,但按压到某一个地方出现了下肢放散痛,那也有可能预警腰椎间盘突出症。 3、抬腿法 平卧时把一条腿直着绷起来。如果这条腿抬高受到限制,同时出现这条腿的放散痛疼,也有可能是腰椎间盘突出症。 4、休息法 这第四种办法不是很常用,这是指当出现腰疼之后严格卧床休息7-10天,如果腰疼伴有腿疼且出现缓解,就可能是腰椎间盘突出症了。 真相四:还有个词叫“腰肌劳损”,但西医中没有这种病 我们常常能听别人说“我有腰肌劳损”。腰肌劳损常常被老百姓认为是腰椎间盘突出症的“前一站”,在出现腰疼,但又没有疼的太厉害的时候,很多人往往就会说是腰肌劳损了。而严格来讲,西医当中根本就没有腰肌劳损这个病。 平时闪着腰之后出现的腰部酸疼,可能是因为外伤造成的局部炎症等原因,而不是所谓的腰肌劳损。 如果长期慢性腰痛,应及时到医院去看看,还是那句话,毕竟造成腰疼的原因实在太多,任何疾病都要先诊断后治疗,治疗也要对症。 真相五:腰椎间盘突出症你可以不得 孙凤龙医生说,虽然腰椎间盘突出是个自然生理现象,但平时多注意保护它,是能够延缓腰椎变老的。70岁的人也可以有60岁的腰椎。 1、正确的姿势非常重要,具体什么样的姿势对腰的负重最大?哪种最小?看看下面这张图吧。 2、加强腰部周围肌肉的力量,才能对腰椎进行一个良好的保护。平时锻炼的好处一个是在于能够加强你抵抗外力的作用,减少受伤的机会,另一个就是能够促进椎间盘的营养代谢,促进它的新陈代谢,减缓衰老过程。 3、饮食上要增加高蛋白高纤维的食物(“三高”患者应遵医嘱权衡饮食结构),禁烟禁酒。寒冷季节注意腰部不要着凉。 4、避免外伤。主要是指尽量避免对抗性的运动,还有一些竞技性的运动,做好身体防护防止腰椎外伤。在日常生活中搬东西也要注意姿势,这些不良姿势会加重腰椎负担,容易造成外伤。对照下面这张图,看看平时你是怎么做的。
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