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[医学知识]医生直言:体检报告中,若这4个指标都正常,基本可排除很多疾病[8P] [复制链接]

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只看楼主 正序阅读 使用道具 楼主  发表于: 昨天 19:54

老张今年62,身子骨看着还挺硬朗,平日里能下地干活,也能和老伙计们下棋聊天。可儿子小张一提让他去体检,老张就像被踩了尾巴的猫,直摆手:“我好好的体什么检,没事找事!”

小张耐心解释:“爸,60岁后身体机能下降,体检能早发现问题。像血常规、血压、血糖、血脂这4项指标很关键,正常的话身体基本没大问题。”老张却满不在乎:“我自己的身体我还不清楚?花那冤枉钱干啥!”

之后,小张又是找亲戚帮忙劝,又是找体检好处多的案例给老张看,可老张就是油盐不进。到了体检日子,小张好说歹说把老张拉到医院门口,老张却耍起赖,死活不肯进去,嘴里还嘟囔:“要去你去,我不去。”

日子一天天过去,老张突然感觉身体乏力,这时才后悔没听儿子的话,可依旧嘴硬着不愿去医院体检。

一、身体好好的为什么要体检?

《JAMA》上发表的一项针对60年里32项研究进行的荟萃分析指出,常规体检可及时发现、控制慢性病,督促人们改变生活习惯、进行疫苗接种以及癌症筛查,还能改善患者的自我健康感受。

研究第一作者西北大学医学院David Liss教授表示,很多人只会在身体出现问题时才就医,但这个时候再进行疫苗接种、癌症筛查,就都太晚了。通过研究结果可发现,定期体检对减少死亡率,预防心梗、中风等心血管事件方面的益处很小。

但经常体检的人血压、胆固醇、心血管风险评分等健康风险因素都控制得很好,体检后明显感觉对健康的担忧减少了,幸福感也增加了。尤其是本身饮食、生活习惯不好以及风险因素控制不佳的人群,更加需要进行常规体检。

很多疾病在早期不会有明显症状,通过定期体检可及时发现身体存在的异常,将疾病扼杀在“摇篮里”,可降低发病风险,大大降低后期的治疗成本以及身体负担。无论年龄大小、身体状况如何,都应该将体检纳入每年的健康计划里。

• 20岁左右:这个年龄段的人群身体抵抗力较好,但容易感染各种疾病,应每年检查乙肝、丙肝以及结核等传染性疾病;

• 30岁以上:这个阶段要及时进行血糖、尿酸的检查,尤其是一些长期工作压力大、应酬多的人群,很容易有脂肪肝、糖尿病以及痛风等问题,女性则要加上乳腺、子宫方面的检查。

• 40岁以上:在40岁之后,要开始增加血管指标检查,如血脂、血压等,这个阶段很容易发生心血管疾病。

• 50岁以上:50岁以上的人群可能会有浑身疼痛、骨折等问题,这多半是骨质疏松所致,同时要注意胃肠道健康问题,最好进行一次胃肠镜检查。

二、体检时这几项指标都正常,说明身体还不错

在拿到体检结果后,如果这几个检查结果都正常的话,说明你的健康情况很不错,要继续保持。

1、胃肠镜

胃肠镜检查是很多人恐惧的,但该检查是胃癌、肠癌诊断的金标准。尤其是40岁以上的人群,建议尽早进行一次检查。如若检查提示慢性非萎缩性胃炎、结直肠炎,则无需过多担心。但如果有萎缩性胃炎、肠化生以及异型增生等问题,则要结合病理报告进行综合判断。

2、肝功能

肝功能检查主要关注转氨酶、胆红素以及蛋白指标,指标轻度升高一般无需担心,但如果有明显上升的话,则要警惕是肝功能异常所致。

3、胸部CT

胸部CT可诊断肺炎、肺结核、肺栓塞等肺部疾病,以及冠状动脉疾病、主动脉瘤以及肺动脉栓塞等问题。

4、血常规

血常规检查主要是看白细胞、血小板以及血红蛋白三个指标,白细胞异常通常提示细菌感染、病毒感染、慢性肾功能不全等问题;血小板减少与血小板生成障碍、血小板分布异常相关,异常增加则与血栓栓塞、心梗等相关;血红蛋白则是贫血的直接证据。

一般建议老年人每年进行一次体检,体检可及时发现身体潜在的问题,并进行防治。身体情况较差的老年人,可根据自身的身体情况针对性进行检查,如防癌体检、心脑血管检查等;有相关糖尿病、高血压等家族病史的老年人,可针对这些疾病进行针对性检查。

三、这4个检查没必要,别浪费钱

很多人体检的时候拿不准要做哪些检查,其实这几个检查完全没必要做!快看看你有没有“踩雷”。

1、用肿瘤标志物查癌症

肿瘤标志物检查不能作为诊断癌症的标准,它主要的作用是协助癌症诊断、预后判断以及疗效评估等。适合已经确诊或高度怀疑癌症的患者,对于正常人筛查癌症意义不大。临床上不乏有确诊癌症的患者肿瘤标志物指标正常的,或是肿瘤标志物指标上升,但没有罹患癌症的案例。

2、“X光”查肺癌

X光检查只能看个“大概”,对于<1CM的结节几乎看不到。如果在X光下能看见肺癌的话,基本已经到了中晚期。想要筛查早期肺癌,建议进行低剂量螺旋CT检查。

3、“彩超”查前列腺癌

彩超对于早期前列腺癌起不到诊断作用,且价格也不便宜。想要筛查前列腺癌,需要进行PSA检查,建议年龄>50岁的男性每年进行一次检查。

4、儿童血钙检测

血钙对于体内钙含量的指示并不全面,早期身体缺钙时该指标很可能是正常的,因骨骼会将自身的钙优先贡献给血液,但其实骨骼内已经缺钙了。想要判断儿童是否缺钙,需要查看身体是否有出汗、兴奋等不适症状,以及配合碱性磷酸酶、血磷、血钙等指标综合判断。

体检对于健康来说非常重要,可帮助及时发现身体存在的异常并尽早进行干预,将疾病“扼杀在摇篮里”。

参考资料:

[1] 《你做过的体检,意义有多大?哪些人需要高度重视体检?》.果壳.2021-07-22

[2] 《懂行的医生直言:体检报告这4项指标正常,身体基本无大碍》.DrX说.2024-04-08

[3] 《别再被骗了!这7个体检项目没必要做,花的都是冤枉钱》.科普中国.2021-07-31

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只看该作者 沙发  发表于: 昨天 19:55
一、身体好好的为什么要体检?

老张的情况在很多老年人中都很常见,他们往往认为自己身体很好,不需要进行体检。然而,定期体检对于老年人来说非常重要,原因如下:

1. 早期发现疾病:很多疾病在早期并没有明显的症状,通过定期体检可以及早发现这些潜在的健康问题。例如,高血压、糖尿病、高血脂等慢性病在早期往往没有明显症状,但通过体检可以及时发现并进行干预。

2. 预防疾病:体检不仅可以发现已经存在的疾病,还可以帮助预防疾病的发生。例如,通过血压、血脂、血糖等指标的检测,可以及时发现身体的异常,从而采取相应的措施进行预防。

3. 改善生活质量:定期体检可以提高老年人的自我健康感受,减少对健康的担忧,增加幸福感。通过体检,老年人可以更好地了解自己的身体状况,从而采取更健康的生活方式。

4. 降低治疗成本:早期发现疾病可以大大降低后期的治疗成本和身体负担。例如,早期发现癌症可以通过手术、放疗等方法进行治疗,而晚期癌症的治疗难度和成本都会大大增加。

二、体检时这几项指标都正常,说明身体还不错

在拿到体检结果后,如果以下几个检查结果都正常的话,说明你的健康情况很不错,要继续保持。

1. 胃肠镜:胃肠镜检查是胃癌、肠癌诊断的金标准。尤其是40岁以上的人群,建议尽早进行一次检查。如若检查提示慢性非萎缩性胃炎、结直肠炎,则无需过多担心。但如果有萎缩性胃炎、肠化生以及异型增生等问题,则要结合病理报告进行综合判断。

2. 肝功能:肝功能检查主要关注转氨酶、胆红素以及蛋白指标。指标轻度升高一般无需担心,但如果有明显上升的话,则要警惕是肝功能异常所致。

3. 胸部CT:胸部CT可诊断肺炎、肺结核、肺栓塞等肺部疾病,以及冠状动脉疾病、主动脉瘤以及肺动脉栓塞等问题。

4. 血常规:血常规检查主要是看白细胞、血小板以及血红蛋白三个指标。白细胞异常通常提示细菌感染、病毒感染、慢性肾功能不全等问题;血小板减少与血小板生成障碍、血小板分布异常相关,异常增加则与血栓栓塞、心梗等相关;血红蛋白则是贫血的直接证据。

三、这4个检查没必要,别浪费钱

很多人体检的时候拿不准要做哪些检查,其实以下几个检查完全没必要做!快看看你有没有“踩雷”。

1. 用肿瘤标志物查癌症:肿瘤标志物检查不能作为诊断癌症的标准,它主要的作用是协助癌症诊断、预后判断以及疗效评估等。适合已经确诊或高度怀疑癌症的患者,对于正常人筛查癌症意义不大。

2. “X光”查肺癌:X光检查只能看个“大概”,对于早期肺癌的诊断效果不佳。建议使用低剂量螺旋CT进行肺癌筛查。

3. “彩超”查前列腺癌:彩超对于早期前列腺癌起不到诊断作用,且价格也不便宜。想要筛查前列腺癌,需要进行PSA检查,建议年龄>50岁的男性每年进行一次检查。

4. 儿童血钙检测:血钙对于体内钙含量的指示并不全面,早期身体缺钙时该指标很可能是正常的。想要判断儿童是否缺钙,需要查看身体是否有出汗、兴奋等不适症状,以及配合碱性磷酸酶、血磷、血钙等指标综合判断。

结论

老张虽然觉得自己身体很好,但定期体检对于老年人来说非常重要。通过体检可以及早发现潜在的健康问题,并采取相应的措施进行预防和治疗。希望老张能够听从儿子的建议,定期进行体检,以确保自己的身体健康。

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