春季尝鲜护肾宁
撰文 武曦蔼 王艳梅 李平
编辑 保健君
在春暖花开的季节，一边欣赏万紫千红、鸟语花香的春日盛景，一边品尝应季美食，无疑是一件惬意的事。对慢性肾病患者来说，有哪些应季美食可以帮助延缓疾病发展呢？
今天我们就来讲一讲肾友们的适宜春季美食。
春鱼秋蟹，春日食鱼正当时
说到春季美食，首先就得提及鱼。中国人的春日里，鱼的身影随处可见：“西塞山前白鹭飞，桃花流水鳜鱼肥。”“蒌蒿满地芦芽短，正是河豚欲上时。”
俗话说“春鱼秋蟹”，立春之后，万物开始逐渐苏醒，水中的鱼儿也开始活跃起来。此时的鱼类经过一冬的积累，体内既囤积了大量的脂肪，一些鱼类又临近“产卵季”，身体中所含的氨基酸是最全面的，味道极为鲜美，肉质也是最肥美的时候，所以春季是吃鱼的好时候。
肾病患者春季宜吃鱼
对慢性肾病患者来说，春季也适合吃鱼。
春天慢性肾病患者饮食应清淡，如多摄入蔬菜、水果类食物，而适度减少肉类的摄入，尤其易导致上火的牛肉、羊肉等，以避免春燥。
但少肉不等于无肉。鱼肉，尤其鲤鱼，其性质平和，不温不燥，肉质细嫩鲜美、营养丰富，是蛋白质、一些维生素及矿物质的良好来源。
中医认为，鲤鱼具有补脾健胃、利水消肿等作用，对改善慢性肾病患者水肿、低蛋白血症有良好的效果。
所以说，慢性肾病患者，春天可适当多吃些鲤鱼。
温馨提醒：一定要少放盐
但慢性肾病患者吃鲤鱼也有一些注意事项。
蛋白质摄入过多可能加重肾脏负担，造成肾病进展。所以慢性肾病患者应根据自己的肾功能情况决定吃鱼的量。一般来说，每天摄入蛋白质总量不应超过0.6克/公斤体重。
肾病患者盐摄入过多会加重水肿、高血压，促进肾病进展。在烹饪时应严格控制盐的量，一定要少放盐，甚至不放盐。
严重肾功能不全患者，喝鱼汤应注意控制总量，以防水摄入过多，加重水肿。
慢性肾病患者可以根据自己的症状，烹饪时配合赤小豆、砂仁等中药，做成药膳，进一步提高食疗效果。
常用鲤鱼药膳方
鲤鱼赤小豆汤
鲤鱼功能利水消肿、下气通乳；赤小豆功能利水除湿。以鲤鱼一尾重约250～500克，去鳞及内脏，与赤小豆60克，同煮，吃鱼喝汤，可分2～3次服用。原方载《外台秘要》治水病身肿，如果水肿明显，还可加入冬瓜皮60克、苏叶10克同煎，不放盐，连服数日，可使水肿明显改善。
鲤鱼冬瓜汤
冬瓜功能利水消肿，葱白发散通阳。以鲤鱼一尾重约250～300克，去鳞及内脏，与冬瓜500克、葱白1段，同煮，不放盐，吃鱼喝汤，分2～3次服用，也可利尿消肿。
砂仁蒸鲤鱼
砂仁功能行气调中，和胃醒脾，甘草能和中补脾。以鲤鱼一尾重约250～300克，去鳞及内脏，砂仁10克、甘草3克，纳入鱼腹内，清蒸，不放盐，熟后，去砂仁、甘草，吃鱼喝汤，分2～3次服用，对改善慢性肾病患者低蛋白血症，有良好效果。
惟荠天所赐，青青被陵冈
春日美食，不得不提到“春芽”。中医传统养生观点提倡“食岁谷”，就是说要吃时令食物。冬去春来，万物复苏，春日植物的鲜绿嫩芽，无疑是春日餐桌上不可多得的美味。
荠菜适合肾病患者
荠菜正是其中上品。一代文豪苏轼谈论春季美食，说：“烂蒸香荠白鱼肥，碎点青蒿凉饼滑。”陆游则称：“惟荠天所赐，青青被陵冈。”
荠菜得到如此高的赞誉，除了其鲜嫩清香，味道独特外，也与其丰富的营养价值相关。
荠菜含有丰富的蛋白质、钙质、维生素等营养物质，具有促进胃肠蠕动、降血压、凉血止血的作用。
荠菜也是适合肾病(尤其是血尿)患者的春日美食。
对血尿患者，可以用荠菜60克，洗净切碎，与粳米同煮成荠菜粥，每日一次，经常服用，有止血尿之功效，也能起到一定降低血压的作用。
温馨提醒：吃时先焯水
不过荠菜也含有不少草酸。肾结石的患者，吃前一定要充分水煮，避免加重结石。
此外，荠菜作为十字花科的植物，钾含量偏高，肾功能未受损的肾友，可放心食用；对于CKD4～5期需要限钾的肾友来说，不可过多吃荠菜。
吃时可以先将荠菜焯水(用沸水煮1分钟)之后再吃(或者充分用沸水浸泡后再吃)，可以去除不少的钾，避免加重高钾血症。
专家简介
武曦蔼，中医内科博士，副主任医师，中日友好医院中西医结合糖尿病科副主任，国家中医药管理局第六批全国老中医药专家学术经验继承人。兼任中国中西医结合学会内分泌专业委员会青年副主任委员、世界中医药联合会临床用药安全研究专业委员会理事兼副秘书长等学会任职。
主要研究方向为糖尿病及其慢性并发症、慢性肾病及并发症的中西医结合诊治。
王艳梅，中日友好医院中医糖尿病科主治医师，中医内科博士。
擅长代谢综合征（糖尿病、高血压、血脂异常、高尿酸血症、肥胖等）、糖尿病慢性并发症（糖尿病肾病、糖尿病心脑血管并发症、糖尿病周围神经病变等）的中西医结合诊疗。
李平，二级研究员，主任医师，博士研究生导师，岐黄学者，首都名中医。从事中西医结合肾脏病临床与基础研究40年, 先后主持承担了国家973、科技部国际合作项目、国家攻关项目、国家自然基金重点项目等国家及省部级科研课题31项。以第一完成人获国家科技进步二等奖及省部级以上奖励13项；获国家发明专利5项。在国内外期刊杂志上发表论文311篇，其中SCI收录杂志论文106篇；撰写学术著作12部，主编学术著作6部。获国家留学归国成就奖、十一五执行计划突出贡献奖；卫生部突贡专家、中央机关优秀女科技工作者、国务院政府特贴专家、全国三八红旗手等称号。
曾师从我国著名中医肾病专家时振声教授，在中国中医研究院研究生部获得中医内科临床硕士和博士学位。善用经方治疗外感发热、复发性口腔溃疡和复杂性泌尿系统感染。主攻慢性肾炎、慢性肾衰及糖尿病肾病等疑难肾病的中西医结合治疗。牵头中医药治疗糖尿病肾病基础与临床研究获国家科技进步二等奖。
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