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[养生保健]高血压者 能做运动?[16P] [复制链接]

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高血压患者是否能做剧烈运动,这个要分情况分别对待。通常来说,中青年人多数为单纯的低压升高,经过药物控制正常了,可以进行一些剧烈运动。而老年人多为单纯的高压升高或是高压低压都升高者,就不建议剧烈运动了。如果是已经发生了动脉粥样硬化的人,无论年龄和血压,都应当避免剧烈的运动。



一、高压低压与血管弹性的关系

1、高压升高意味着大动脉弹性下降:血压升高的情况可以判断出一个人的血管弹性的大致情况,人体血压的高压(收缩压)是由心脏泵血的时候对大动脉系统产生的压力最大值。 如果把人体大动脉系统看作一个“气球”,那么这个“气球”壁越厚越硬,想把它吹起来所用的压力就会越高。
也就是说,大动脉发生了硬化,高压就会升高。反过也可以推断,当高压升高的时候,也往往意味着大动脉血管有了硬化,高压越高,血管越“硬”。这种大动脉血管的硬化是很难逆转的,只能通过持续服药来控制血压。

2、单纯低压升高说明大动脉弹性尚可:人体血压的低压(舒张压),是指心脏在舒张的时候,大动脉系统会弹性回缩,挤压其中的血液向小动脉流动。这个由大动脉系统对血液产生的压力最低值,就是舒张压。当人体小动脉发生收缩、痉挛的时候,舒张压就会升高。
小动脉收缩与痉挛的原因,大多数是由于精神紧张、焦虑、肥胖等因素造成的交感神经兴奋,肾素分泌过多而引起的。如果大动脉弹性尚可,表现的就是低压升高而高压正常。低压升高通过治疗是可以逆转的,可是如果控制不及时,就会转化成高压升高的血压类型。



二、血压过高者别剧烈运动

前文华子说了血压与血管弹性的关系,从中可以看出,当血压中的高压升高时,往往意味着动脉血管有了硬化,而这个硬化有可能累及全身所有的动脉系统。动脉有了硬化并不可怕,真正的危险在于斑块发生破溃。
在剧烈运动的时候,心率会加快,心输出量会增加,血压中的高压会上升;运动时人体外周血管扩张,低压会下降,所以血压会剧烈波动。可能会诱使动脉发生痉挛,导致硬化斑化发生破溃,发生危险。

华子遇到过这样一个病例,一个50岁的男性,平时体壮如牛。他的单位组织了一场趣味运动会,拎着两袋10斤的大米跑60米。他拎着大米狂奔,第一个冲过了终点,然后一头栽倒在地,再也没能起来。还有一个60多岁的大爷玩门球,这本身不是高强度的运动,可是他赢球后过于激动,也诱发了心梗送到医院急救。
高血压者适度运动减轻体重,有利于改善胰岛素抵抗以及提高心血管调节的适应能力,稳定血压水平。但是对于高压过高者还有已经明确发生了动脉硬化者,就要避免剧烈运动以及对抗性过强的运动,避免引起血压大幅波动发生危险。

综上所述,仅是低压升高,高压正常的中青年高血压患者,血压控制正常后可以进行剧烈运动。但对于高压升高的老年高血压患者,就应当避免剧烈运动了

若流动的血液对血管壁上的压力数值持续地高于正常值时,就会形成高血压。
该病的发病率时很高的,患病者通常会出现头痛、心律失常、疲倦、心悸、耳鸣等症状。
造成这种疾病的原因除了一些原发疾病外,还跟平时的生活有很大的关系,下面就来了解一下吧。
1、过量饮酒
该病的患病率跟饮酒量的增加有关,在患病者中约 5%-10%是因过量的饮酒而引起的。
过量饮酒的指的是男性单次饮酒量为41到60g,女性为21到40g。
除过量的饮酒外,饮酒量越高的称为有害饮酒,有害饮酒男性单次的饮酒量在60g以上,女性在40g以上。
2、长期精神紧张
人在紧张、愤怒、惊恐、焦虑、烦躁、压抑等状态下,体内的交感神经会感到兴奋,然后升高血压。研究显示:精神易紧张者发生该病的风险是常人的1.5倍左右。
3、体力活动不足
中青年通常都缺乏体力活动,而体力活动不足又是该病的危险因素。
4、超重跟肥胖
超重跟肥胖也是该病的一个因素,超重跟肥胖人群的该病的发病风险是常人的1.16~1.28倍。
5、高钠低钾饮食
高钠低钾饮食,在我国是很常见的。该种饮食是该病发病的一个危险因素,通常正常的钠、钾的摄入量分别为5克、3.51克,而我国人都超过了这个标准。
高血压者通常没有典型的症状,所以大多数人都不太关心。
而高危人群需了解该病的症状与重要性,一旦出现不适,应尽快检查,检查清楚之后,可以通过CCB、利尿剂等药物来进行治疗。
其中CCB可以单用,也可以联合其他药物来应用。该药特别适合单纯收缩期、伴稳定性的心绞痛的老年患者。该药有心跳加快、面部潮红、牙龈增生、脚踝部水肿等副作用。此外,少数患者使用二氢吡啶类CCB时需谨慎,如心动过速跟心力衰竭者。
利尿剂通常用于老年、单纯收缩期、伴心力上的衰竭的患者。该药是难治性的高血压基础的药物。
药剂量会引发不同的副作用,所以通常用药时,采取的都是小剂量的。噻嗪类利尿剂会引发低血钾,长期使用的患者,需定期地对血钾进行监测,并适量补钾。
因为饮食跟该病的关系很大,所以患者除了必要的治疗外,还需控制饮食,多吃些可以稳定该病的食物,如:
1、芹菜
芹菜在平时是很常见的,主要作为炒菜时的一种配料,虽然很多人不爱吃,但是却有降血压的作用。该种蔬菜中,含有酸性降压的成分,可以有效地降低患者毛细血管中的通透性。此外,这种蔬菜还含有钾元素,能扩张血管。
2、香菇
香菇里面含有核酸、香菇素以及嘌呤等物质,这些物质对体内胆固醇的升高跟合成,可以起到抑制作用,然后达到降压的效果。
3、海带
海带中除含有多种钙质外,还有不饱和类脂肪酸,可清理掉血管壁上的胆固醇,具有辅助降压的效果,但是患有甲亢禁止使用。
综上所述,高血压跟多种因素有关。患者除药物控制、改善病情外,平时还要特别注重饮食。
日常饮食应该低油低脂,而且还要多吃些芹菜、香菇、海带等可以降压的食物。平时也要适度运动,控制体重。此外,还要做好病情监测,发现血压升高,需及时就诊



老年人更是不敢吃零食,这些零食也普遍属于高盐、高糖食物,对身患糖尿病、高血压的老年人来说都是不安全的隐患。

高血压病人嘴馋时吃这几种零食,利尿降血压,好处多。
我们对零食的理解很片面,不光薯条话梅果冻属于零食,酸奶、坚果、水果也可以归入零食的范畴内。正确选择这些纯天然的食物,对稳定血糖血压其实是有好处的。

比如说小黄瓜除了用来炒菜,也可以洗干净后直接当水果吃,黄瓜含水量达到95%以上,同时含有钾、磷、钙等多种矿物质。吃黄瓜相当于喝了一碗冰镇“矿泉水”,对身体很有益处。
每100克黄瓜含有102毫克钾元素,属于健康的“高钾低钠”食物,多吃这类食物可以降低血压、保护血管。

像核桃、杏仁、花生这些坚果,大多含有维生素E、叶酸、B族维生素、钾、钙、镁、锌、不饱和脂肪酸等多种营养成分。对高血压患者稳定血压、预防并发症是有好处的。
像松子里含有的不饱和脂肪酸,还能降低血脂和血液黏稠度,预防血栓形成,对心血管系统有保护作用。
不过要注意别吃椒盐花生、蜜糖核桃等等经过精加工的坚果,这里面糖和盐的含量会很高,最好买生花生、生核桃自己撬开了吃。

总的来说,高血压患者选择零食,要注意三个少,热量少、含盐量少、脂肪含量少。因为肥胖人群更容易发生心血管疾病,因此高血压患者要尽量控制体重,避免过度肥胖。
脂肪的摄入会引起高血压以及高血脂,因此高血压患者要减少高脂肪高胆固醇食物的摄入
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  高血压患者能否进行剧烈运动需视情况而定。一般而言,中青年大多为单纯低压升高者,经药物控制血压正常后,可进行一些剧烈运动。而老年人多为单纯高压升高或者高压、低压均升高者,不建议进行剧烈运动。若已发生动脉粥样硬化,不论年龄与血压情况,均应避免剧烈运动。

  一、高压低压与血管弹性的关系

  (一)高压升高表明大动脉弹性下降

  血压状况可大致反映血管弹性情况。人体血压中的高压(收缩压),是心脏泵血时对大动脉系统产生的最大压力。若将人体大动脉系统比作一个“气球”,其壁越厚越硬,吹起它所需的压力就越高。也就是说,大动脉硬化时,高压会升高。反之,当高压升高时,往往意味着大动脉血管出现硬化,且高压越高,血管越“硬”。这种大动脉血管的硬化难以逆转,只能靠持续服药控制血压。

  (二)单纯低压升高说明大动脉弹性尚可

  人体血压的低压(舒张压),是指心脏舒张时,大动脉系统弹性回缩,挤压血液向小动脉流动时产生的最低压力值。当小动脉收缩、痉挛时,舒张压就会升高。小动脉收缩与痉挛大多由精神紧张、焦虑、肥胖等因素导致交感神经兴奋、肾素分泌过多引起。若大动脉弹性尚好,则表现为低压升高而高压正常。低压升高经治疗可逆转,但如果控制不及时,可能转变为高压升高的血压类型。

  二、血压过高者不宜剧烈运动

  前文阐述了血压与血管弹性的关系,从中可知,血压中的高压升高时,往往意味着动脉血管硬化,且这种硬化可能累及全身动脉系统。动脉硬化本身并不可怕,真正危险的是斑块破溃。

  剧烈运动时,心率加快,心输出量增加,血压中的高压会上升;同时运动使人体外周血管扩张,低压会下降,从而导致血压剧烈波动。这可能诱发动脉痉挛,促使硬化斑块破溃,引发危险。

  华子曾遇到这样的病例:一位50岁的男性,平时身体强壮。单位组织趣味运动会,他拎着两袋10斤的大米跑60米,狂奔冲过终点后便一头栽倒,再也没能起来。还有一位60多岁的大爷玩门球(本身并非高强度运动),赢球后过于激动,诱发心梗被送往医院急救。

  高血压患者适度运动有助于减轻体重,改善胰岛素抵抗,提高心血管调节的适应能力,稳定血压水平。但对于高压过高者以及已明确发生动脉硬化者,应避免剧烈运动和对抗性过强的运动,以防血压大幅波动引发危险。

  综上所述,仅低压升高、高压正常的中青年高血压患者,在血压控制正常后可进行剧烈运动;而高压升高的老年高血压患者应避免剧烈运动。

  当血液对血管壁的压力数值持续高于正常值时,就会形成高血压。这种疾病发病率较高,患者通常会出现头痛、心律失常、疲倦、心悸、耳鸣等症状。

  除一些原发疾病外,该病与日常生活关系密切,下面我们来了解一下。

  (一)过量饮酒

  高血压患病率与饮酒量增加有关,患者中约5% - 10%是由过量饮酒引起的。男性单次饮酒量在41 - 60g、女性在21 - 40g视为过量饮酒;男性单次饮酒量超过60g、女性超过40g则为有害饮酒。

  (二)长期精神紧张

  人在紧张、愤怒、惊恐、焦虑、烦躁、压抑等状态下,体内交感神经兴奋,进而升高血压。研究显示,精神易紧张者患高血压的风险约为常人的1.5倍。

  (三)体力活动不足

  中青年普遍缺乏体力活动,而这是高血压的危险因素之一。

  (四)超重与肥胖

  超重与肥胖也是高血压的一个因素,超重与肥胖人群患高血压的风险是常人的1.16 - 1.28倍。

  (五)高钠低钾饮食

  高钠低钾饮食在我国较为常见,是高血压发病的危险因素。正常的钠、钾摄入量分别为5克、3.51克,我国居民普遍超过此标准。

  高血压患者通常无典型症状,所以大多数人不太在意。高危人群需了解该病症状与重要性,一旦出现不适,应尽快检查,确诊后可通过CCB、利尿剂等药物进行治疗。

  CCB可单用,也可与其他药物联合应用,特别适合单纯收缩期、伴稳定性心绞痛的老年患者。但该药有心跳加快、面部潮红、牙龈增生、脚踝部水肿等副作用。此外,少数患者(如心动过速、心力衰竭者)使用二氢吡啶类CCB时需谨慎。

  利尿剂常用于老年、单纯收缩期、伴心力衰竭的患者,是难治性高血压的基础药物。不同药剂量会引发不同副作用,所以通常采用小剂量用药。噻嗪类利尿剂会引发低血钾,长期使用者需定期监测血钾并适量补钾。

  由于饮食与高血压关系密切,患者除必要治疗外,还需控制饮食,多吃有助于稳定血压的食物,例如:

  (一)芹菜

  芹菜是常见的炒菜配料,虽然很多人不爱吃,但有降压作用。芹菜含有酸性降压成分,能有效降低患者毛细血管通透性,还含有钾元素,可扩张血管。

  (二)香菇

  香菇含有核酸、香菇素、嘌呤等物质,可抑制体内胆固醇升高与合成,从而达到降压效果。

  (三)海带

  海带除含多种钙质外,还有不饱和脂肪酸,可清除血管壁上的胆固醇,有辅助降压效果,但甲亢患者禁用。

  总之,高血压与多种因素有关。患者除药物控制、改善病情外,平时还需特别注重饮食,日常饮食应低油低脂,多吃芹菜、香菇、海带等降压食物,适度运动,控制体重,做好病情监测,发现血压升高需及时就医。

  老年人更不敢吃零食,因为这些零食普遍为高盐、高糖食物,对患有糖尿病、高血压的老年人来说是不安全的隐患。

  高血压病人嘴馋时可吃以下几种零食,它们有利尿降血压的作用,好处较多。

  我们对零食的理解较为片面,不仅薯条、话梅、果冻属于零食,酸奶、坚果、水果也可归为零食范畴。正确选择这些纯天然食物,对稳定血糖和血压有益。

  例如小黄瓜除了用于炒菜,洗净后可直接当水果吃,其含水量达95%以上,同时含有钾、磷、钙等多种矿物质,吃黄瓜就像喝冰镇“矿泉水”,对身体有益。每100克黄瓜含102毫克钾元素,属于健康的“高钾低钠”食物,多吃此类食物可降低血压、保护血管。

  像核桃、杏仁、花生等坚果大多含有维生素E、叶酸、B族维生素、钾、钙、镁、锌、不饱和脂肪酸等多种营养成分,对高血压患者稳定血压、预防并发症有益。松子里含有的不饱和脂肪酸还能降低血脂和血液黏稠度,预防血栓形成,对心血管系统有保护作用。

  不过要注意,不要吃椒盐花生、蜜糖核桃等精加工的坚果,因为其中糖和盐的含量很高,最好买生花生、生核桃自己剥开吃。

  总的来说,高血压患者选择零食要遵循“三少”原则:热量少、含盐量少、脂肪含量少。因为肥胖人群更易患心血管疾病,所以高血压患者要尽量控制体重,避免过度肥胖。脂肪摄入会引发高血压和高血脂,所以高血压患者要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。

  二、概括

  主旨

  文章主要论述了高血压患者能否进行剧烈运动的问题,阐述了血压与血管弹性的关系,分析了高血压发病的相关因素,介绍了高血压的治疗药物及其副作用,强调了饮食对高血压患者的重要性,同时也提及了高血压患者选择零食的原则。

  主要内容要点

  剧烈运动与高血压

  中青年单纯低压升高且血压控制正常者可剧烈运动,老年人单纯高压升高或双高者以及发生动脉硬化者不宜剧烈运动,剧烈运动可使血压波动大,易引发危险。

  血压与血管弹性关系

  高压升高意味着大动脉弹性下降且难以逆转,低压升高在大动脉弹性尚可时出现,若不及时控制可转变为高压升高类型。

  高血压发病因素

  包括过量饮酒、长期精神紧张、体力活动不足、超重与肥胖、高钠低钾饮食等。

  高血压治疗

  CCB适合特定老年患者但有副作用,利尿剂用于部分患者且需注意血钾问题。

  饮食与高血压

  多吃芹菜、香菇、海带等食物有助于稳定血压,高血压患者饮食应低油低脂。

  高血压患者零食选择

  可选择黄瓜、坚果等天然食物,遵循热量、盐、脂肪含量少的原则。

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