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[保健养生]血压不稳 要怎么办?[7P] [复制链接]

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  不少人在偶然间测量血压,发现自己血压升高(高于140/90 mmHg),这时候,该怎么办?笔者作为专科医生,给患者提供几点建议。
  首先不要紧张,静息五到十分钟后再测量两三遍,如果还是高,建议连续监测。假如连续测量结果都高于 140/90 mmHg,那就要小心了,切不可大意,一定要去医院心血管内科就诊,让医生帮助确诊。
  有人担心,到了医院就是医生一定是让吃药。其实不是,对于刚发现的高血压患者,吃不吃药,需要根据心血管危险分层来决定。
  

  1、低危患者:先改善生活方式并监测血压,同时尽量改变其他危险因素,观察 3 个月,如果血压仍然高于 140/90 mmHg,再考虑药物治疗。
  2、中危患者:先改善生活方式并监测血压,同时尽量改变其他可能导致心脑血管并发症的危险因素,观察 1 个月,如果血压仍然高于 140/90 mmHg,需要药物治疗;也有人建议,中危患者最好立即开始服用药物。
  3、高危及很高危的患者:必须立即开始服降压药、生活方式调整,并同时治疗并存的危险因素和疾病。
  

  如何判断高血压是否危险?
  这个一般是由心内科医生来判断的,高血压有多危险,除了跟血压值有关,还跟个人的其他因素有关。根据血压值,我们把血压分成个等级。再结合年龄、体型、有没有家族史等,分成低危、中危、高危、很高危四个危险度。
  

  高血压分级和危险度分级
  影响高血压的危险因素
  为什么要降血压?
  持续的血压升高会损害心、脑、肾、眼等地方的血管,血压长期得不到控制,可能发生脑梗、脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭、眼底病变等,可能会造成严重影响生活质量的后果,甚至死亡。降血压就是为了让血压维持在正常范围内,尽量减少血压过高对全身血管造成的各种损害,我们称之为靶器官损害,尽可能避免发生心脑血管疾病、高血压肾病、眼底病变等并发症。
  

  降压药长期吃有没有副作用?
  很多朋友都担心长期吃药会对身体造成损害。在这里,要跟大家说:任何一种药物,都会有副作用,但是,高血压这个疾病给身体带来的危害,是远远大于降压药的副作用的。您现在服用的药物,只要能把血压稳定在正常范围,而且没有发生忍受不了的副作用,这个药,对您来说,就是合适的,安全的。
  

  服用降压药数天,血压还高,是不是该换药了?
  在高血压的治疗中,如果血压下降速度太快,或者降得过低,可能会出现各个重要脏器缺血,对身体也十分不利。一般患者应该经过 4~12 周的药物治疗使血压达标。如果是老年患者(> 65 岁)、有冠状动脉病变,或者双侧颈动脉狭窄的患者,这个时间还可以适当延长。
  另外,目前比较推荐的治疗方案,是优先选择长效药物,能有效地控制全天血压及清晨高血压。长效降压药要发挥稳定的降压作用,一般也需要 1~2 周左右。
  所以不能觉得用药几天血压没有降下来就是药的问题。建议再按医生要求吃上至少 2 周,同时在家监测血压并记录,以便再次就诊时,给医生作为参考。
  
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只看该作者 沙发  发表于: 02-03
血压不稳时,可以采取以下措施:

1. 保持平静:情绪波动可能导致血压不稳定,尽量保持心态平和,避免焦虑、紧张等负面情绪。

2. 适当休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累,尽量保持作息规律。

3. 饮食调理:保持饮食均衡,减少高盐、高脂、高胆固醇食物的摄入,多吃蔬菜水果、粗粮和富含蛋白质的食物。

4. 适量运动:进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于稳定血压。

5. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会影响血压,尽量戒烟和限制酒精摄入。

6. 定期测量血压:了解自己的血压水平,如有需要,可遵医嘱服用降压药物。

7. 遵医嘱:如有高血压或低血压病史,要按照医生的建议进行治疗和管理。

8. 调整生活习惯:避免长时间站立或坐着,避免过度疲劳,保持心情舒畅。

9. 如果血压不稳定且症状严重,应及时就医,以免延误病情。
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