慢性支气管炎的继发病症之一为肺气肿，阻塞性肺气肿的主要引发因素也是支气管炎，严重者或久治不愈者可最终形成慢性阻塞性肺疾病，治疗困难程度较高，所以应及时、尽早开始干预治疗，并且治疗的连续性也是影响预后的重要因素，如下将对慢性支气管炎合并肺气肿的全程治疗注意内容进行分析。
急性发作期
根据慢性支气管炎以及阻塞性肺气肿的病理机制、症状表现，抗感染治疗是贯穿急性发作期整体治疗方案中的重要一环，但具体用药选择需要根据患者感染病毒、病原菌种类进行区分。目前临床中常见用于治疗慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿的抗生素包括大环内酯类、喹诺酮类、青霉素类以及头孢菌素类抗生素，大环内酯类抗生素常选用阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等。一般联合使用氨溴索祛痰、止咳胶囊以及止咳糖浆镇咳，用药期间应注意可能出现腹泻、呕吐、肠绞痛等胃肠道反应，或头晕头痛等中枢神经反应；喹诺酮类抗生素的选择上常见加替沙星、左氧氟沙星等，需要与盐酸氨溴索以及其他止咳化痰类药物联合使用，治疗期间注意可能出现头晕头痛、嗜睡失眠等中枢神经系统反应，也可出现恶心腹泻等消化系反应，少数可见阴 道炎的发生；青霉素类抗生素的使用常见氨苄西林、阿莫西林等，药物配伍常规选用止咳化痰类对症治疗药物，用药应严格评估实验观察过敏情况；头孢菌素类药物常见使用头孢氨苄甲氧苄啶，常见不良反应中包括腹泻、胃痛、恶心呕吐、食欲不振等消化系症状。
急性发作期间内如患者出现严重血氧饱和度低下、呼吸阻塞显著且呈现快速进行性发展趋势时，可增加使用糖皮质激素；其他对症治疗措施还包括给氧、严格卧床休息等。
慢性迁延期
临床慢性支气管炎合并肺气肿的急性发作期患者随治疗的开展实施，后续可能转变为两种状态，其中一种为慢性迁延期，这种情况影响因素较多，是患者自身免疫能力、抗生素耐药性等综合原因所致，进入慢性迁延期的患者一般不再见各种重症急性症状，但咳嗽、咳痰、喘息等轻症症状仍然间歇性或持续性存在，在治疗方案中的考量首先需要确保选用药物对于患者来说不存在耐药性问题，同时也需要注意抗生素使用时间不宜过长，居家休养的患者如具备一定条件可使用家庭氧疗设备长期低流量吸氧治疗。
临床缓解期
治疗效果较好的患者则由急性发作期转而进入临床缓解期，该阶段内的主要治疗干预内容需要转移为生活调节以及预防复发，建议具备条件的患者持续进行家庭氧疗，或到医院接受康复治疗，如高压负离子氧疗、理疗等，也可适当考虑中医特色疗法，中药组方调理、针刺疗法、推拿按摩等；在生活方面，日常活动仍需加以限制，但可适当增加散步等低强度活动，饮食上应遵循调理原则，日常饮食不健康、不规律之处加以改正调整，营养摄取较差者应合理制定日常饮食计划，充分安排每日饮食营养成分摄取量，如具有高血压、糖尿病等慢性代谢性疾病的患者则需要在并发症饮食控制的基础上进行整体规划。
由上可见，慢性支气管炎合并肺气肿患者的全程治疗，其核心治疗理念就是改善呼吸功能，最有效的治疗手段仍然是积极预防，预防手段需要从日常生活环境以及出入场所方面入手，本身具有慢性支气管炎病史的患者需要对自身情况存在基础认知，居家环境中每天定时开窗通风，在流感高发季节时期避免出入人群繁杂的场所，日常外出佩戴口罩，流感疫苗以及肺炎疫苗可适当接种，同时在季节交替冷暖不定时节应注意保暖，日常饮食活动都要注意以增强自身体质为核心观念，抽烟酗酒等不良习惯积极调整改善。（封德兰）
