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[疾病治疗]体检颈动脉有粥样硬化,形成斑块引起心脑血管病会经历多少年?[3P] [复制链接]

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在线huozm32831

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2022-07-02
— 本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2022-07-03) —


有朋友问:体检发现颈动脉有粥样硬化,从形成斑块到引起心脑血管病会经历多少年?
心脑血管病的发生缘于血管发生了动脉粥样硬化及有斑块形成,这种血管的病变不是一朝一夕发生的,会经过一定的过程,随着这种病变的进展,会导致心、脑、眼、肾等重要器官受损而发生疾病,大致会经历这样一些阶段。
首先,血管内皮受到损伤,比如高血压的冲击、高血糖的侵蚀、烟草中有害物质及长期饮酒酒精代谢产物的刺激等,使原本柔软光滑的血管内皮变得粗糙不平甚至有破损。
第二,血管内皮受损后,增大了与血液体中大分子物质接触的机会,血液中大量的脂肪便会趁机进入并沉积在破损处。
第三,机体不断生成吞噬细胞清除沉积的脂肪,发生炎性反应并形成大量的泡沫细胞,积累到一定程度时泡沫细胞破裂死亡形成粥状物,取代血管正常的组织,动脉粥样硬化就发生了。动脉粥样硬化发生的部位较为集中形成团块时,即称为斑块形成。

第四,斑块形成后,内部可能发生纤维化或钙化,外部也会有包膜不断形成,包膜的厚度及内容物是否纤维化及钙化,决定了斑块是否容易发生破裂。
第五,动脉粥样硬化会使血管管腔变狭窄影响血流,特别是斑块的大小对血管的堵塞程度有更大的影响,粥样硬化程度越重、斑块越大血流受阻越严重,如果发生在了心脏的冠状动脉,即会导致心脏缺血性疾病的发生。
第六,如果斑块发生了破裂,里面的脂质物暴露在血液中引来大量血小板聚集,便形成了血栓,血栓会堵塞血管阻断血流,发生在冠状动脉时便引起了心肌细胞的死亡。血栓既可是冠状动脉上的斑块破裂引起,也可以是身体其它部位斑块破裂形成的血栓流动到心血管引起。

由此可见,心脑血管病的发生及严重程度与血管病变的进程密切相关,而血管病变的发生发展与对危险因素的控制及控制效果紧密相连,比如未经治疗的糖尿病,大约3-5年后即会有并发症发生,如规范合理治疗则并发症发生可延后十几年、二十几年甚至更长。因此,对于存在动脉粥样硬化发生风险的人,要积极采取措施阻止血管病变的发生发展,要知道动脉粥样硬化及斑块一旦形成,很难逆转,能做的就是阻止延缓病变的进展。
让人担忧的是,很多人对此并不在意,比如体检查出颈动脉斑块,可能不会有任何症状表现,却是心脑血管病发生的危险信号,如果不能从生活方式加以干预,必要时服用相关药物,谁也无法预料心脑血管意外什么时候会发生,那时悔之晚矣,受害的只能是自己,切记!
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砂锅吊子 金币 +17 - 2022-07-03
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