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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2022-06-14)
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核心提示：3个月前，老常突然出现了几次断断续续便血，他没当回事，因为自己本身就有痔疮，以为是旧痣复发了。但随后单位组织了一次体检，老常的粪常规显示异常，当地医院诊断为“感染性肠炎”，但是药物治疗一段时间仍未好转
3个月前，老常突然出现了几次断断续续便血，他没当回事，因为自己本身就有痔疮，以为是旧痣复发了。但随后单位组织了一次体检，老常的粪常规显示异常，当地医院诊断为“感染性肠炎”，但是药物治疗一段时间仍未好转，还出现了疼痛、大便次数多、排便不尽等症状，担心有问题，老常到了市三甲医院就诊。
结果，指诊中发现老常有肠道息肉，还可能有恶变风险。
而随后的肠镜检查显示，距离老常肛门4-10cm的地方可见环2/3周火山口样病变，老常被诊断为直肠癌。
“十人九痔”，痔疮有哪些诱因？
可能会发生痔疮的因素可不少，比如久坐久站，因为这些动作会增加腹压，血液回流变差，容易发生静脉曲张，久而久之就形成了痔疮，所以，司机、白领等职业的人更容易患上痔疮。
而便秘，是最容易导致痔疮的原因，有便秘的人不一定有痔疮，但有痔疮的人一定有便秘史。造成便秘的最常见原因是饮食太精细，还有经常饮酒和吃辛辣刺激食物等，不仅会容易导致便秘，还会刺激肛门和直肠，造成静脉充血，引发痔疮。
痔疮的治疗方式
如果痔疮没有症状，一般无需治疗，如果发生了症状，以减轻或消除症状为主，对于轻度的症状，一般是以保守治疗为主，如调整饮食方式、改变生活习惯，和使用马应龙等药物进行治疗等。
如果痔疮开始大量出血，可以选择进行传统的门诊手术，比如硬化剂注射、低温冷冻法等。如果严重影响了正常生活的话，则需要进行外科手术切除，比如PPH手术等，做手术是最常用可靠的治疗方法，创面愈合快，疗效好。
但是痔疮很容易复发，想要不复发，重点还是日常要好好保养，调整生活习惯。
警惕：痔疮易与直肠癌混淆
由于直肠癌的早期症状和痔疮很相似，很多直肠癌患者会以为自己患上的是痔疮，因此错过了最佳治疗时机，等到确诊的时候往往已经是中晚期了。特别是年轻患者，不认为自己会得直肠癌。
直肠癌和痔疮共同的症状是便血，但是直肠癌的便血和痔疮的便血还是有区别的，痔疮往往是在食用了刺激性食物或者在饮酒之后才会出现便血的情况，而直肠癌引起的便血没有明显的刺激因素，而且每一次大便都会出现便血。
患上直肠癌，会使得肠道功能和消化功能受损，腹泻和便秘会交替出现。除此之外，健康人往往会有自己独特的排便习惯，而直肠癌的出现会把这个习惯打破，由于癌肿位置的原因，患者会出现排便次数增加，经常感觉自己有便意或者是排便不尽的感觉，但排出的大便量并没有增加，而且大便往往会因为癌肿的挤压变得细长。
发现疑似症状，如何检查？
如果出现了直肠癌疑似症状，可以做肛门指检的检查，大部分的直肠癌因为位置离肛门很近，可以通过肛门指检摸到，这也是最简单、非常有效的检查方式，由于很多人不愿意接受肛门指检，导致很多人被误诊，我国的直肠癌误诊率可达到70%，而肛门指检不仅可以检查出很难发现的早期直肠癌，还可以查到大多数的肛肠病变。
另外，结直肠镜检查也是发现早期结直肠癌的重要途径，按照世界卫生组织的标准，40岁以上，最好每3-5年接受1次肠镜检查，如果有炎症性肠病，大肠腺瘤性 息肉，那么最好每1-2年接受1次肠镜复检。
避免“菊花残”，如何远离痔疮？
痔疮，往往是受到不良生活习惯的影响，想要远离痔疮，就需要作出一些调整。
1、少吃油腻重口的食物
辛辣刺激的食物对肛门皮肤和神经的刺激都比较大，而油脂则容易粘在肠壁导致排便不畅。
2、便后不久蹲
在排便的时候很多人会玩手机等，但是这种行为会拉长排便的时间，增加便秘和痔疮的可能性，而且可能使得肛门肌肉下垂，不利于肠道健康，建议排便的时候专心一些，不要久蹲。
3、多吃高纤维食物
纤维可以保留粪便中的水分，使排便更加顺畅，减少便秘发生的可能，如果有痔疮，多吃纤维也能减轻排便时候的痛苦。
4、每天做提肛运动
患上痔疮的人多是不爱动的人，每天做提肛运动，可以预防痔疮，还能降低痔疮复发的可能性，特别是久坐久站的人，更要多运动。提肛运动也很简单，站立吸气的时候肛门用力紧缩上提，呼气时放松，每次做30下，每天早晚各一次即可。
痔疮虽然很普遍，但也要注意防治，不要让小毛病变成了大毛病，特别是久坐久站又爱吃香喝辣的人。
参考资料：
[1]痔疮分四度,二度以上需手术.健康时报.2019-12-11.
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