近日，34岁的马先生因为嚼东西使不上劲前往北京维乐口腔中关村门诊就诊，通过CT等检查，马先生得知自己患有重度牙周炎，所有牙齿均出现不同程度松动，牙槽骨已经基本吸收到牙根尖部，其中 2颗牙齿必须拔掉。
马先生很崩溃，他的牙齿平时除了牙缝大、塞牙，并没有明显的疼痛症状，怎么一下子到了如此严重的程度？不拔牙行不行？
维乐口腔李永剑院长介绍，马先生的牙周炎已经导致牙槽骨严重破坏，牙齿松动，其中的2 颗牙齿已无法保留，否则会影响其他牙齿的愈后效果，而保留的牙齿也必须通过系统治疗，控制炎症。并加强对牙菌斑的清洁，定期复查，维护治疗；否则，不仅咀嚼功能严重破坏，还会带来全身的不良影响。
牙周病发病隐匿，早期一般无症状
李永剑院长介绍，牙周病是指发生在牙周组织的疾病，包括牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎两大类。牙周疾病是常见的口腔疾病，也是引起成年人牙齿丧失的首要原因。
“牙周病与龋齿不同，它起病隐匿，初期不会疼痛，早期仅有出血等轻微症状，且病程长，可达数年之久，因此很容易被忽视。” 李永剑院长表示，牙周病的早期症状是刷牙和咬硬物出血，如果在这个阶段进行积极治疗，效果好，花费少。如果等到出现疼痛、肿胀、牙齿松动、脱落或咀嚼功能障碍时，已错过最佳治疗时机，不仅治疗难度加大，治疗费用增加，而且无法恢复到原来的健康水平。
同时，牙周炎会在不知不觉中使牙周组织遭到严重破坏，以致严重松动牙齿不得不被拔除。就好比一棵大树，牙根就像树根，而牙齿周围的组织，如牙龈、牙周膜、牙槽骨等就像树根周围的泥土。如果树根周围的泥土没了，那么即使大树没有被虫蛀，也会倒掉。同理，如果牙根周围的牙龈发炎、牙槽骨破坏到一定程度，即使牙齿没有烂也没办法保留。
据了解，根据第 4 次全国口腔健康流行病学的调查，国人牙齿出血率为 87.4%，牙结石检出率 96.7%，严重牙周炎的检出率为 52.7%。也就是说，平均 10 个人中 9 个有牙周病，5 个有比较重的牙周炎。
那么，牙周病是如何形成的？
李永剑院长介绍，牙周炎的主要致病因子是牙菌斑，细菌及其产生的大量毒素刺激牙龈发炎，如果在这个阶段进行积极治疗可以完全恢复牙周健康。相反如果牙龈炎症继续发展，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，最终的结果就是牙齿松动和脱落。牙菌斑无法通过漱口或者药物去除，最好的办法是机械清除，一是正确的刷牙，辅助使用牙线、牙缝刷；二是由专业的口腔医生进行专业维护，控制牙菌斑。
所有当出现牙龈出血、牙缝变大，吃饭塞牙，牙齿发酸等现象就应及时就医，否则可能会导致牙齿松动、丧失等严重后果。
