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[妇幼专题]引起碘缺乏的原因 [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2019-10-16
— 本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2019-10-16) —

碘元素对人体的正常运转非常的重要,缺少碘元素就会对身体产生危害,而专家也经常建议我们适当健康的去补碘,比如吃海产品,而大家可能不知道引起碘缺乏的原因是什么,现在我们就跟大家介绍一下这个问题。

碘缺乏病形成的主要因素有:

自然地理因素

第四纪冰川期溶解的冰层将地球表层的碘冲刷到海洋,这可能是大部分地甲病流行区缺碘的原因。此外,土壤中碘含量和当地岩石与土壤的性质有关。地甲病区常见于以石灰石、白垩土、砂土、灰化土及泥炭土为土壤主要成分的地带(因含碘少,空隙大,碘易随水流失),在岩浆地带或以黑土、红色土及含大量胶体颗粒和有机物的粟色土壤为主要成分的地带少见,泥炭土中含碘虽多,但碘和土壤牢固地结合在一起,植物不能吸收,因而这些地带也流行地甲病。

膳食因素

(1)人体碘的供给有近60%来自植物性食品,如土壤中缺碘可影响植物性食品的含碘量;(2)低蛋白、低热量可使血清中T3、T4、血浆PBI降低,血清促甲状腺素(TSH)升高,促使酷氨酸分泌减少,降低碘的有机化;(3)低蛋白、高碳水化物可影响甲状腺对碘的吸收和利用;(4)食物中的硫氰酸盐(如木薯、玉米、高粱、小米、黄豆、花生、豌豆、生姜、杏仁都含有硫氰酸盐),在胃肠道可逆转化成SCN-,可竞争性地抑制碘离子向甲状腺的输送,使碘排出增多。(5)蔬菜如甘蓝、卷心菜、芜青、大头菜、芸苔、芥菜等含硫葡萄糖苷的水解产物,可抑制碘的有机化过程;(6)食物中的钙可妨碍碘的吸收,抑制甲状腺素的合成,加速碘的排泄。

饮水因素水碘含量与甲状腺肿的发病率有关

例如:陕西省7个地区饮水含碘量与甲状腺肿发病关系(1)蒲城:饮水平均含碘量(ug/L)14.83(0.1~40);甲状腺肿发病率(%)0.13;(2)西安:饮水平均含碘量(ug/L)16.51(4.6~46);甲状腺肿发病率(%)0.25;(3)宝鸡:3.98(2.0~5.8);甲状腺肿发病率(%)3.35;(4)蓝田:饮水平均含碘量(ug/L)3.24(1.25~8.7);甲状腺肿发病率(%)22.97;(5)石泉:饮水平均含碘量(ug/L)1.18(0.1~2.0);甲状腺肿发病率(%)19.42;(6)维南:饮水平均含碘量(ug/L)0.83(0.45~1.2);甲状腺肿发病率(%)重病区;7。商县:饮水平均含碘量(ug/L)0.48(0.2~0.75);甲状腺肿发病率(%)重病区;

其他

药物因素硫脲类抗甲状腺药物抑制碘的有机化和偶联过程;治疗精神病的碳酸锂抑制甲状腺激素的分泌;他巴唑、雷锁辛、洋地黄、四环素类药物均有一定的致甲状腺肿作用。

碘缺乏对于现在的人来说,是一种不太可能出现的疾病,因为现在的食用盐还有我们平时的饮食上碘元素含量还是非常高的,比如很多的家庭现在每一餐都含有海鱼或者是海产品,而碘缺乏对儿童的健康损害是很大的,具体的危害体现在以下几个方面:

缺碘程度,持续时间、年龄,以及个体对缺碘的反应不同,出现不同的表现,如胎儿期可有流产、死产、先天畸形、克汀病、甲状腺功能减退(甲低)等;新生儿期可表现甲状腺肿、甲低、克汀病;儿童和青春期表现甲低、甲状腺肿、智力体格发育障碍,成人期可有甲状腺肿、甲低、智力障碍等。

碘缺乏可以造成人体的不同程度损伤,由于地方性甲状腺肿及地方性克汀病是两种最明显的表现,碘缺乏对人类最大的危害是造成下一代不同程度的脑和智力发育障碍。地方性甲状腺肿表现不同程度甲状腺肿大,有点可大如儿头,可出现不同程度压迫症状,如呼吸和吞咽困难,声音嘶哑等。

地方性克汀病多出现在严重的地方性甲状腺肿流行严重区,突出表现为智力落后,克汀病面容(头大、面方、眼裂水平状、眼距宽、鼻梁塌陷、唇厚、舌外伸状、表情呆滞等),并可有斜视、聋哑及运动功能障碍,体格矮小,甲状腺可轻度程度肿大,性发育落后。

在发现孩子身上出现了碘缺乏的症状后,家长就要积极的带其进行治疗,碘缺乏的治疗方法有:

①口服小剂量碘化物,简便而有效,尤其对较早期患者。口服碘化钾片(含碘1mg),每2—3日服一片,直至甲状腺肿消退,或口服1%碘化钾溶液,每日6滴,连服3个月为一疗程。或口服复方碘溶液(lugol液)。每日1—2滴,连服2—3周为一疗程,休息4—6周后再服,可持续半年。

②口服甲状腺制剂能反馈性抑制脑垂体分泌TSH,因而使甲状腺缩小。口服于甲状腺片,每日60—180mg(由小剂量而逐渐增加剂量,如出现心慌、心动过速、多汗、烦躁等为过量所致甲亢症状,应即减量或暂停),连服20—30d为一疗程,休息20—30d可再服。或口服甲状腺激素,I-T4100μg每日一次,或I-T4与I-T3(5:1)的混合制剂100μg每日一次。口服药物均以早晨空腹一次服下,吸收效果较好。

③肌注碘化油,因口服简便有效,一般不必注射。

④手术治疗适用于巨大甲状腺肿伴压迫症状、结节性肿大而有癌肿可疑、异位甲状腺引起症状者等。

⑤中医中药治疗,应用海带、海藻、昆布等含碘药物。



我们的营养餐盒里每天都会有一份时令绿叶蔬菜,在绿叶蔬菜的供应上,学生餐与工作餐是相同的。前日看到有顾客留言,说他儿子餐盒里的油菜一口都没有吃,希望我们用西兰花、茄子、芸豆轮换着给孩子们吃。
  

说实话,绿叶菜在采购、摘菜、清洗、制作上比一般蔬菜要麻烦的多。绿叶蔬菜季节性强、可选择的品种也不如其它蔬菜多,清洗起来特别麻烦,像芸豆、西葫芦、茄子等洗个一、两遍就非常干净了,但绿叶菜洗四遍也不见得能洗干净,而且由于品种、产地的差异,同样的小油菜有的绵软好烂口感好,有的就咯吱咯吱嚼不烂。
  为什么给自己平添了这么多的麻烦,我们还是执意每天餐盒里都有绿叶蔬菜供应呢?因为我们做的是营养配餐,营养配餐就要有一个合理的膳食结构和科学的供能配比,也就是说要把膳食宝塔烹饪在我们的餐盒里。膳食宝塔给出的蔬菜量是每天300~500g,其中深色蔬菜最好占到一半以上。那么绿叶蔬菜究竟有多好?为什么每天要吃绿叶蔬菜?
  

一、绿叶蔬菜让我们摄入足够多的植物化学营养素,为我们防范各种病魔的入侵筑起坚实的堤坝——“绿叶蔬菜当中有利于预防疾病的因素,绝不仅仅是一个叶绿素。它所含丰富的类黄酮茄子洋葱等以黄酮著称的食品;它所含的β-胡萝卜素和叶黄素甚至可以接近胡萝卜的水平;它含有丰富的叶酸和维生素K,还有相当多的维生素B2、维生素C、钾、钙、镁和硝酸盐,还有比番茄黄瓜高得多的膳食纤维。这些对预防癌症和慢性病都有好处
  孩子们课业繁重,日益发达的网络也是孩子们经常光顾的,无疑加重了眼睛的负担,绿叶蔬菜里的β-胡萝卜素以及叶黄素会对孩子们的眼睛倍加呵护!
  好多孩子们便秘、肥胖,与缺少绿叶蔬菜的摄入关系密切,我服务过的一个小男孩,最不愿意吃绿叶蔬菜,一家人都跟着他吃老三样:土豆、茄子和芸豆,可想而知,等待着这个家庭的健康状况将会是什么样子的,起码8岁的儿子腰围已经3尺有余!
  

二、绿叶蔬菜让我们的骨骼更加强健。绿叶菜富含多种矿物质,也别是钙和镁,还有维生素K。镁是骨细胞结构和功能所必需的元素,对促进骨骼的生长和维持骨骼的正常功能有重要的作用。植物来源的维生素K为维生素K1,也即叶绿醌,它可以帮着身体把钙元素补到骨头上,这对正处的生长发育阶段的儿童少年是至关重要的。
  

三、绿叶蔬菜让我们远离糖尿病。
     由于养成了每天吃绿叶蔬菜的习惯,尽管是糖尿病家族的一员,血糖值还在正常范围内,真的是得益于绿叶蔬菜!
  

四、绿叶蔬菜锤炼孩子们的咀嚼功能。现在孩子们的咀嚼功能正在退化,这也是一个不争的事实,应该引起妈妈们的关注了!不愿意咀嚼水果,青睐水果汁;不愿意吃绿叶蔬菜,因为要用力咀嚼,茄子土豆芸豆多好呀,妈妈给熬得烂烂的,不费吹灰之力就扒拉进肚子里了,年轻人吃菜可与老年人媲美,越烂越好,可别让我费牙咬,最怕青菜咯吱咯吱咯吱吱!所有的器官都不是上天白给的,用进废退,孩子们,请不要荒废了你的牙齿,好好用它咀嚼绿叶蔬菜吧!
  希望妈妈们从现在开始,想方设法让孩子们爱上绿叶蔬菜,让他们终生受益!
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砂锅吊子 金币 +16 辛苦了,感谢您无私奉献的精神! 2019-10-16
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