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老年人介于60-70岁多发胆管癌、胰腺癌，由于起病隐匿，食欲不振、乏力、ALT和ALP升高、黄疸、肝脏肿大，和肝炎症状相近，增加误诊为肝炎。老年人也是肝病高发人群，老年人辨别肝病、肝胆疾病、肿瘤可以通过以下加以区分。1、老年乙肝慢性乙肝病毒携带可能直到老年才会出现症状。有的人已经进展到肝硬化，随着反复发作，也只是延续肝硬化症状。老年乙肝属于进展性慢性肝病，容易误诊。2、肝胆疾病老年人经常在重度血管病后，出现肝损害，有的是心源性肝硬化。老年人多发药物性肝损伤、酒精性肝病；老年进展性肝病有相应血清学表现，一般有原发性胆汁性肝硬化、特发性血色病、自身免疫性肝炎、α1抗胰蛋白酶缺乏、原发性胆汁性肝硬化，可以通过肝活体检查确诊。胆结石在老年发病较高，有ALT升高和黄疸，疼痛轻微，可以通过影像学检查确诊；注意以上老年人肝胆疾病相关辨别，减少误诊漏诊，提高确诊。3、老年肿瘤开篇对老年人患胆管癌、胰腺癌较高，出现肝脏肿大、黄疸、食欲减退、乏力、ALT和ALP升高，与肝炎症状十分相近，老年肿瘤由于起病隐匿，增加肿瘤与肝炎的误诊。
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