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[医学知识]脑出血发作之后，除了用药预防复发，心理上的护理更重要[3P] [复制链接]

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2019-01-22

一个脑动脉瘤破裂导致脑出血的患者问华子，他发病已经一年多了，现在感觉舌头僵硬，说话也没什么力气，是不是有了后遗症，还会不会好了？华子告诉他，这些症状是脑卒中后遗症的表现，随着时间会逐渐减轻和好转的，只是恢复的时间可能会很长，要有足够的信心和耐心才可以。华子见过很多的脑卒中患者，后遗症或轻或重，他们通过长期的坚持康复锻炼，症状较轻的三个月就会恢复，症状较重的可能要三五年才会恢复。虽然可能达不到患病之前的状态，但只要不放弃，就会一点点的在进步。

一、心理护理最重要

在脑卒中发作的急性期，应当以抢救生命为主。在度过急性期之后的康复期，病人和家属往往都急于功能恢复，而忽略了病人的心理状态。其实在这一阶段，病人的心理状态很重要，甚至可以决定自身恢复的程度。
在脑卒中发作之后，有些病人尤其是带有后遗症的病人，会表现为悲观、失望、抑郁。华子曾有个朋友患了脑出血，卧病在床。华子和他聊天的时候，他告诉华子，他在最初得知自己患了脑出血的时候，瞬间觉得天都塌了。他想到自己以后会残疾，不能正常工作了，妻子可能会嫌弃他，朋友们都会看不起他，在那段时间他甚至想到了死。

但经过家人的安慰，朋友们的鼓励，最终他坚定信心决定与疾病抗争到底。从扶床站立，到靠人搀扶走路，然后自己开始拖着腿开始锻炼……他不去在意旁人异样的目光，只有一个念头，就是自己会好，自己一定会康复！华子运动圈的每日步行排行榜，经常被他霸占第一名的位置。五年过去了，他现在可以正常行走了，还可以开着车带家人出去旅游，生活恢复了正常。
华子看过很多脑卒中患者的反馈，只要不是肌力完全丧失，经过康复锻炼，最后都可以恢复到生活自理的地步。比如这个患者的舌头不灵活、说话没力气，就尽量多说话练习，也可以收缩嘴唇呼吸，可以锻炼呼吸肌的力量。脑卒中并不可怕，只要有信心，最终一定会战胜它。如果病人情绪不稳，难以配合康复治疗，也可以请专业的心理医生帮忙诊治。

二、坚持药物治疗预防复发

脑动脉瘤的成因与破裂，与高血压以及动脉粥样硬化有关，所以脑出血患者需要长期服用降压药控制血压，预防脑卒中复发。一般脑出血之后还容易合并脑梗死，所以可能还要服用抗血小板药和他汀类药物预防血栓。有些患者还有其他的基础疾病，所以要由医生进行用药指导，进行合理用药。亲友或是患者不要自行加用其他的药物或是保健品，避免药物之间发生相互作用，产生不良反应。
以现在的医学技术而言，对于脑卒中后遗症的治疗，尚无特效药物和方法。因为疾病区域的神经经胞一旦死亡之后，用任何方法都不能使之再生。失去的神经功能，需要依靠周围正常的神经组织进行代偿。这种代偿功能，就需要不断的锻炼和练习才能尽快的产生。所以针对后遗症的治疗，服药无效，康复锻炼才是最正确方法。中医的按摩和理疗也一定的促进作用，可以尝试，但仍要以自我的锻炼为主。