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碰到肝硬化的患者,你的第一反应是什么?有人说,是不是皮肤黄疸?也有人说,肚子是不是越来越大?其实这些都有道理,肝硬化会导致胆汁的淤积,从而引起黄疸,肝硬化会导致门静脉高压,引起大量腹腔积液,进而出现腹围增大,腹胀。但是判断患者是不是肝硬化,还有一些很重要的体征,比如说有没有肝病面容,有没有肝掌,有没有蜘蛛痣,今天,我们重点来探讨一下蜘蛛痣!蜘蛛痣,它的外观很像蜘蛛,对于典型的蜘蛛痣,我们能够发现它的中央是突起的,向四周会伸出很多条像蜘蛛腿一样的毛细血管,这种特征性的病变就是蜘蛛痣,所以,它其实是一种毛细血管扩张症,这种痣的直径从几毫米到几厘米不等,大多数会出现在胸部,颈部,面部,也可以出现在背部,腹部和四肢。蜘蛛痣与肝硬化的关系特别紧密,如果一个人长期喝酒,或者以前有乙肝或丙肝,身上突然出现了蜘蛛痣,一定要考虑到肝硬化的形成。也有很多人会问,为什么肝硬化会形成蜘蛛痣?这是由于肝硬化的患者,体内的雌激素水平是明显升高的,如果是男性,你会发现他的乳房可能会发育,正是由于雌激素水平过高,之所以雌激素水平高,是因为肝脏出了问题,对雌激素灭活作用减弱甚至是消失。持续的高雌激素水平,会引起蜘蛛痣。不过也并非所有的蜘蛛痣都一定代表肝硬化,如果女性出现怀孕或者长期口服避孕药物,也可能出现蜘蛛痣,但这些情况是可逆的。
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