有一名65岁的女性患者来消化科门诊就诊,说自己最近三个月便秘越来越严重了,常常是要吃很多泻药来通便,药品超市的泻药几乎被她用了一遍,但却没什么效果,于是她寻思着来到医院,看看还有没更好的药物。
我们的医生建议她,最好做个肠镜检查一下。
一听做肠镜,女患者当即拒绝,我便秘都三十多年了,做肠镜有什么用。
我们又告诉她,做肠镜,不是为了疏通大便,而是为了排除肠道器质性疾病,因为她最近三个月的便秘现象突然加重了,说通俗点,就是要警惕大肠癌……
在我们的耐心劝导下,患者最终同意完善肠镜,这一检查,还真是大肠癌。
癌肿位于乙状结肠,呈菜花状,几乎堵塞了三分之二的肠腔,导致了不完全性的肠梗阻。
对于确诊大肠癌,女患者非常不解,我便秘三十多年了,难道这肿瘤存在这么久了?
当然不是,大多数人的便秘刚开始是功能性便秘,但是随着时间的延长,因为大便持续在肠道里滞留,导致致癌物反复刺激肠黏膜,就有可能诱发恶变,所以便秘的人更容易发生大肠癌,反过来,大肠癌又会进一步加重便秘。
第一,便秘存在很长一段时间,但最近突然加重,或是过去没有便秘,最近一段时间出现便秘,要高度警惕大肠癌。
第二,大便形状发生了改变,正常人的大便是圆柱形,如果突然变成了细条状,或是总是黏在马桶上,也需要警惕大肠癌。
第三,以前有痔疮,但便血突然加重,或是没有痔疮出现了便血,需要高度警惕大肠癌。
第四,一段时间里一天要上很多次厕所,吃很多止泻药也没什么效果,排便变得非常没有规律,也需要警惕大肠癌。
大肠癌的发病率仅次于肺癌,居恶性肿瘤的第二位,但是很多大肠癌却是一发现就是晚期,只因一开始的时候很多人都没把症状当一回事,一拖再拖,导致病情不断加重,而发现大肠癌的最佳方式就是肠镜检查,所以一定别拒绝。