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本帖被 妞妞乐乐 执行加亮操作(2018-03-27)
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湿疹的学名是特应性皮炎，有一定的遗传性，可以持续数月、甚至数年。湿疹的诱因并不是湿，而是皮肤干燥，皮肤屏障功能损伤，导致外界刺激物进入皮肤内，结合小朋友本身可能存在过敏体质，从而产生皮肤炎症、过敏。皮疹表现为红色片状，严重时可有渗出，大多非常痒，孩子会不停抓挠，甚至烦躁，影响休息。春季，不仅感冒咳嗽肺炎等呼吸道疾病高发，也是湿疹高发的季节！面对湿疹，很多家长苦于治疗效果不佳、反复发作，似乎总是用了药好转了停药又复发，我们请北京市第一中西医结合医院东坝院区儿科医生来为您带来湿疹的一些治疗及日常护理常识。湿疹治疗四步走第一步：避免诱因及过敏原，这是最重要的一步！但是大多时候未必能发现诱因和过敏原，中重度湿疹患儿建议做过敏原试验。衣：衣服全棉宽松，用温和的洗澡用品。食：母乳喂养的母亲和加辅食的孩子应避免食用易过敏食物，如鸡蛋、牛奶、鱼类、海鲜、豆类等。从新生儿母乳喂养到6个月开始添加辅食再到1-2岁辅食种类增多，配方奶粉喂养可考虑低敏配方奶粉，辅食添加应遵循少量开始，逐一添加，缓慢递增。住：避免接触尘螨、动物皮毛，家里应通风干燥清洁。第二步：保湿止痒可以采用外用润肤剂，比如凡士林油膏，每天6-8次或者更多，保持24小时皮肤湿润。止痒可采用炉甘石洗剂。第三步：消炎止痒要在皮肤科医生指导下用药，其中包括口服药及外用药。口服药：主要是抗过敏药，如第二代抗组胺药西替利嗪、氯雷他定（美国6个月以下婴儿禁用）。外用药：主要是激素类药物，如果患儿通过避免过敏原和诱因，外用润肤剂保湿和口服抗过敏药治疗仍不能有效控制湿疹，外用激素是下一步的选择。目前外用激素比其他外用消炎药更安全，是治疗湿疹的首选外用消炎药。特别要提醒您，外用激素需根据湿疹的部位及严重程度，在医生指导下选药、定量。外用激素按弱、中、强效制剂排列包括：弱效激素：氢化可的松1%油膏、2.5%油膏；中效激素：氟新诺龙0.025%油膏、氟羟泼尼松龙0.1%油膏；高效激素：氟新诺龙0.1%油膏、氟羟泼尼松龙0.5%油膏。第四步：湿疹继发感染如果湿疹合并了感染，那么湿疹处的皮肤会比原来红色加深，并且在湿疹基础上可见黄色结痂，常见为金黄色葡萄球菌感染，可外用抗生素（莫匹罗星软膏）或口服抗生素。如合并真菌感染，可外用抗真菌药。家长应密切关注湿疹的发展变化，如出现发热、湿疹部位红肿、流脓或皮肤疱疹，湿疹症状改变或加重，都应及时就医。当然，儿童湿疹的日常护理也很重要，我们给您划重点！1、选择刺激性小的洗澡用品，不宜使用过于芳香的洗浴用品。有皮损的区域应避免沾水，防止感染。洗澡后，切忌用毛巾过度擦拭皮肤，洗完即用温和型保湿剂均匀涂抹皮肤，避免使用含有酒精的保湿剂。2、衣着宽松、柔软，尽量不给孩子穿易刺激皮肤的衣物，如羊毛或粗糙的编织材料，尽量穿柔软的棉质布料。床上被褥要勤于清洗更换，尽量选棉质布料，避免毛料和丝质制品。3、常给孩子剪指甲，减少因瘙痒引起的皮损。大量出汗、过热会增加湿疹复发可能，应尽量避免。4、远离任何已知的过敏原，如某些食物、灰尘、动物皮毛等，要保持居室清洁卫生。5、夜间瘙痒会干扰睡眠，尽量让孩子穿舒适的衣服睡觉，如果搔抓严重，可以让孩子戴手套。6、正确认识湿疹，减少心理压力。如孩子参加考试或比赛，注意缓解压力，保持精神轻松愉悦，有助于湿疹治疗
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