糖尿病是与膳食营养关系最为密切的慢性病之一，患者的营养水平直接影响病情发展。2017年5月，中国营养学会发布了《中国糖尿病膳食指南（2017）》，主要针对2型糖尿病患者提出了八大饮食指导建议口诀。
推荐一：吃、动平衡，合理用药，达到或维持健康体重
“吃、动平衡”是指从食物中摄取的多余能量通过运动的方式消耗，从而达到身体各机能平衡的一种生活方式。但对于一些糖尿病患者来说，仅靠饮食和运动并不能完全达到血糖控制的理想状态，还需要在医生的指导下合理用药。
很多糖尿病患者经常出现两种极端，要么不吃药，要么唯‘药’论，只管吃药而忽略了饮食的影响，吃喝玩乐啥也不耽误。这两种做法都是错误的，不利于血糖的控制。正确的做法是在“吃、动平衡”的同时合理用药。那么糖尿病患者该如何判断是否“吃、动平衡”呢？可以根据体重进行判断。指南中的健康体重是指适合自己的体重，自己长期维持的适宜体重。如果能达到或维持健康体重，则说明基本能达到“吃、动平衡”。除此之外，还要注意合理饮食，预防营养不良。
推荐二：主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3
近年来，关于主食的种种负面传闻不绝于耳，因此常有患者以为，主食是糖尿病的元凶。实际上，这种观点并不科学。主食对于我们每一个人来说非常关键，糖尿病患者每日也不应少于150克的主食。人体大脑所需的主要营养是碳水化合物，如果长期不吃主食，不仅容易造成低血糖，也会提高心脑血管病、痴呆等疾病风险。同时，为了避免血糖过高，患者还应注意主食定量和粗细搭配。但值得注意的是，全谷物和杂豆类虽然营养价值丰富，但过量食用也容易伤害人体的消化系统，推荐患者食用粗粮的比例占主食的1/3。
推荐三：多吃蔬菜，水果适量，种类、颜色要多样
虽然蔬菜是糖尿病患者可以多吃的食物之一，但提醒患者注意蔬菜的烹调方法。蔬菜富含维生素、矿物质、膳食纤维，不合理的烹调方法会降低蔬菜的营养价值。急火快炒有利于保持绿色蔬菜中的维生素C（扁豆除外），不建议小火慢炖。同时，应注意每日蔬菜摄入量500克，深色蔬菜占1/2以上。
水果的血糖指数(GI)有高有低，并不是所有的水果糖尿病患者都可以随便吃。低血糖指数水果含有更多纤维，可以降低增加的消化速度，随之减少胰腺分泌胰岛素进入血液的压力，例如苹果、梨、橘子、桃、葡萄、草莓、猕猴桃等。
推荐四：常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类
一些患者为了控制血糖过度限制食物摄入的种类和摄入量，采用饥饿或全素食疗法。这种饮食方法长期会造成营养素摄入不足，导致体内脂肪代谢紊乱,引起酮症酸中毒。因此，患者也应注意饮食中蛋白质的摄入。
建议患者在肉类食品的选择上做到以下三点：（1）常吃鱼禽，畜肉适量，减少肥肉摄入；少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品；（3）每周不超过四个鸡蛋，不弃蛋黄。
蛋黄含有丰富的营养成分，营养价值占整个鸡蛋的60%，但却常因高胆固醇而受到歧视。胆固醇本身就是营养物质，适量食用蛋黄并不会升高胆固醇。有研究表明，每周食用7个鸡蛋对血脂血压的影响不大。
推荐五：奶类豆类天天有，零食加餐合理选择牛奶的营养丰富，不仅含有人体必需的8种氨基酸，还含有较高的钙物质，有利于糖尿病患者的身体康复。据陈伟介绍，中国营养学会建议中国成人每日牛奶的摄入量应达300g，相当于250毫升的牛奶。如果有乳糖不耐受的症状，可以饮用酸奶、豆浆，食用大豆及其制品。一般来说，糖尿病患者在三餐之外应尽量少吃，但也可以适量选择一些零食， 例如坚果。一项为期12周的干预研究表明，与含等热量的奶酪饮食相比，每日含28克的扁桃仁饮食更有助于糖尿病患者长期血糖控制。推荐六：清淡饮食，足量饮水，限制饮酒指南推荐的“清淡饮食”是指烹调注意少油少盐，但对于一些味觉下降的老年患者来说却并不容易。建议老年患者在每日做饭前可提前准备好一天的油盐用量（推荐25g植物油、盐6-8g），便于长期做好饮食管理。有患者总觉得嘴里没味，可以多喝水来补偿。有研究显示适量饮茶和咖啡可以降低2型糖尿病的发病风险，患者在足量饮用白开水的同时，也可适量饮用淡茶和咖啡，但不推荐糖尿病患者饮酒。推荐七：定时定量，细嚼慢咽，注意进食顺序定时定量进食可帮助患者按时用药，方便临床调节胰岛素或药物以控制血糖。由于糖尿病患者大量进餐后，血糖容易升髙，因此对于血糖控制波动性较大的患者，将三餐分为四餐到六餐比较合理，具体的餐次安排应视病情而定。无论是健康人还是糖尿病患者，吃东西太快，都会造成消化系统负担过重。一项日本的研究表明，进食速度过快与体重增加、超重、肥胖密切相关，也会增加2型糖尿病的发病风险。建议患者要慢慢养成吃饭细嚼慢咽的习惯，推荐每餐时长在30分钟左右。同时，建议患者调整进餐顺序，养成先吃蔬菜，最后吃主食的习惯，这样饭后血糖升高较为缓慢。推荐八：注重自我管理，定期接受个体化营养指导通常来说，糖尿病病情较长,治愈过程缓慢。患者在血糖稳定后,也需要学习自我管理，主要包括饮食控制、适度体力活动、遵医嘱用药、监测血糖、足部护及预防低血糖等六方面的自我管理。个体化营养指导即通过个体化建议和支持，满足个体化饮食需求，建议糖尿病患者定期接受营养（医）师个体化营养指导，每年至少四次。[ 此帖被疾风-劲草在2018-02-28 16:14重新编辑 ]
