简单地说,糖尿病、肥胖这两种疾病的重叠,就是糖胖病。对于2型糖尿病患者来说,肥胖是雪上加霜,不仅会大大加重患者的医疗负担,也会严重影响日常生活。
控制血糖被大多数2型糖尿病患者视为首要任务,其次是血压和血脂,体重管理往往是最容易被忽视的。研究表明,我国2型糖尿病患者中超重和肥胖的比例已经高达60%,也就是说,10个2型糖尿病患者中就有6个是超重或肥胖,远高于普通人群。
如果已经被确诊为2型糖尿病患者,体重指数(体重÷身高的平方)大于28或男性腹围大于90、女性大于85厘米的,就可以断定是糖胖病患者了。当然,对于体重指数大于24又小于28的超重患者也不能放松警惕,这意味着是糖胖病的高危人群。
其实糖胖病不只是肥胖加上糖尿病这么简单。研究资料报道,肥胖者细胞表面胰岛素受体的数量较不肥胖者明显减少,结合的胰岛素也就减少,使得胰岛素降血糖作用的能力减弱,对胰岛素的敏感性下降。
肥胖会与糖尿病相互影响和作用,给患者带来加倍的危害。首先,肥胖会加重患者的糖尿病病情,使患者空腹血糖和餐后血糖都高于正常的糖尿病患者,并且增加降糖治疗的难度;其次,肥胖患者的血压控制往往要比体重正常的患者更具挑战;最后,肥胖患者“三高”的比例大幅增加,这就增加了心脑血管疾病如动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、脑卒中等的发生。因此,肥胖与高血压、血脂异常、高血糖被合并称为心血管疾病的“死亡四重奏”。
中国已成为糖胖病大国。得了糖胖病不用怕,只要科学合理地把体重控制在标准范围之内,血糖就有希望得到更好的控制,双管齐下,从而远离各种并发症和风险。
为提高糖胖病的治疗水平以及患者自我管理的能力,在邹大进教授的倡议下,全国15个城市的20家中心医院联合启动了“糖胖病管理中心项目”,它首创了跨科室跨学科管理患者新模式,在中心配备有内分泌科、外科、营养科医师和责任护士,以及服务于患者的一系列软硬件设施和患教材料。 [ 此帖被疾风-劲草在2017-05-27 16:56重新编辑 ]