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[医学知识]妊娠呕吐，你有吗？[1P] [复制链接]

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2017-02-14

— 本帖被疾风-劲草执行压帖操作(2017-02-28) —

医生，都一样怀孕，为什么别人吐，我不吐，不会有问题吧?
　　医生，我怀孕了，吐得太难受了，受不了了，怎么办？
　　经常碰到有这样的咨询，如果没有达到“病”的程度，我都把它称作吐槽。

　　我对不吐的说，怀孕不吐是好事，不吐不难受。只要胎心蹦蹦跳就行。有胎心是硬道理。
　　我对吐的说，一辈子就生这么几个孩子（1-2个），好歹吐几口，还有个记忆，以后给孩子讲故事，还有个开始，有个情节。你总不能从“啪啪啪”开始说吧？
　　当然，这事笑谈。如果不笑谈，那就正说。
　　一、怀了孕都会吐吗？
　　怀了孕出现恶心，呕吐，对某些气味敏感，老百姓叫害喜，孕吐。医学名词叫妊娠呕吐。这还真的不是病。是在早孕期出现的一组与妊娠有关的症状。妊娠呕吐不一定人人皆有，轻重表现也因人而异。据统计，妊娠早期约50%的孕妇会出现恶心呕吐，25%仅有恶心而无呕吐，25%无症状。妊娠呕吐多为“自限病程”，最早可于孕4周出现，最晚一般在孕12周后症状逐渐缓解，很少有持续整个孕期的情况。所以，在一定范围内，吐也正常，不吐也正常。
　　二、为什么会发生妊娠呕吐？
　　就像人体发生的大多数疾病一样，妊娠呕吐的原因并不十分清楚。但还是有迹可循。一般认为，与怀孕后绒毛膜激素（HCG）水平升高有关。怀双胎的女性HCG水平往往较怀单胎的女性要高，似乎可以说明这一点。
　　三、妊娠呕吐需要治疗吗？
　　1、怀孕后的呕吐可以与妊娠有关的，也可以与妊娠无关。需要排除与呕吐有关的疾病，尤其是严重的妊娠呕吐，更要注意有无其他疾病存在。最常见的是胃肠炎等消化系统的疾病及肝脏疾病。
　　2、妊娠呕吐的严重阶段叫做妊娠剧吐。有恶心呕吐的孕妇中通常只有0.3%～1.0%发展为妊娠剧吐，多为对妊娠呕吐处理不及时，延误治疗所致。由此可见，妊娠呕吐需要治疗。
　　3、娠剧呕吐指妊娠早期孕妇出现严重持续的恶心、呕吐并引起脱水、酮症甚至酸中毒。需要住院治疗。
　　四、妊娠呕吐对胎儿有影响吗？
　　1、大多数预后良好。即使到了妊娠剧吐，需要住院的程度，经过积极正确的治疗，病情会很快得以改善并随着妊娠进展而自然消退，母儿预后良好。
　　2、据研究，妊娠剧吐有可能会导致妊娠并发症的增加。
　　3、极少数妊娠剧吐的患者，可能会因为症状严重，无法控制，需要终止妊娠。
　　五、妊娠呕吐怎么治？
　　妊娠呕吐一般不需住院。与其说是治疗，不如说是在家调理。调理的方法如下：
　　1、避免火上浇油，越不能吃，越讲究“营养”，形成恶性循环。在“吃”这件大事上，以吃舒服为主。食物要清淡可口，最好沿用以往的饮食习惯。即便是喝粥吃咸菜，只要愿吃，也是极好的。当然，粥要换着花样煮，咸菜来点精细的（需要做老公的努力了）
　　2、少食多餐，或者不论餐次。啥时饿了，啥时吃。吃一口转半圈，再回来吃都可以。一般妊娠呕吐与胃肠炎不同，前者吃了吐，吐了饿，饿了还想吃。只要没有到妊娠剧吐的地步，经过以上调理，还是大有成效的。
　　3、加强心理支持。作为孕妇，不要越难受，越忽悠自己。经常想着，怀孕后难受的不止你一人啊。别人可以把你当做国宝级的“大熊猫”，你可要把自己当成半边天的“女汉子”。作为家人，对于孕妈妈的这一特殊时期，任何的关怀呵护都是应该的。
　　4、中医中药不妨试用，不过这时候喝中药汤估计是不行的。在段涛教授关于“孕吐”一文中，说了一个歪果仁教的【歪招】，喝x口可乐。试试也不妨。维生素B6及复合维生素制剂也有一定效果。
　　5、当妊娠呕吐不得缓解，逐渐加重，应及时去医院检查治疗。不要因为对早孕期用药安全性的的顾虑而讳疾忌医。任何身体不良状态的治与不治都是权衡利弊的结果。