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[医学知识]怎样判断心律失常的严重程度 [复制链接]

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离线wcg112233

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2016-07-06
— 本帖被 疾风-劲草 执行加亮操作(2016-07-06) —

       冠心病、慢性心衰、心肌炎患者出现心律失常必须高度重视,因为这种心律失常会导致生命危险。健康人在情绪波动、温度变化、嗜酒吸烟等因素的刺激下也会出现心律失常,这类心律失常对工作生活也有很大影响。


  那么怎样判断心律失常的严重程度?
  一、伴随症状:
  如果是严重疾病引起的心律失常,多伴有头晕、胸闷、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷以及抽搐、昏迷等。相反,轻微的心律失常多不出现其它不适。
  二、发作时间和频率:
  如心律失常来得迅猛且发作时间持续较长或发作频繁,一般为每分钟超过五次以上,多表示病情较重,应及早就医。相反,持续时间短或发作次数少,则多表示病情较轻。
  三、发作呈阵发性或持续性:
  如果心律失常只发作一段时间,无论是反复发作多少次,这段时间有多长,都是阵发的,例如阵发室上速、阵发房颤。持续的则是发作时间连续不断,没有正常的时间段,长期以来一直发作不断则认为是持续发作的心律失常,例如持续房颤。上述两种情况前者轻后者重。
  四、是否有严重的原发病:
  如心律失常病人突然出现严重的憋气、心前区剧痛、心悸、气短、肢体不温,应引起高度警觉。如冠心病伴有心律失常患者若出现晕厥,心前区剧痛,呼吸困难,不能平卧时,应怀疑合并急性心肌梗塞、心功能不全、休克的可能。如病窦综合征病人发生晕厥应怀疑发生阿-斯综合征的可能。如心肌炎伴有心律失常的病人发生心悸、气短、呼吸困难,应怀疑有心力衰竭的可能。高血压病伴有心律失常病人,出现恶心呕吐,视物模糊,头痛,抽搐等症状时应怀疑有高血压危象及高血压脑病的可能。如心律失常发生在心脏病、高血压、动脉硬化、糖尿病、甲状腺机能亢进等病人身上,多表明病情较重,应引起足够重视,尽快到医院就诊。
  五、发作年龄:
  一般情况下,青壮年人的心律失常以功能性多见。老年人的心律失常多见于器质性病变,通常表现为心悸气短、周身乏力、易疲劳、情绪不稳。另外,老年人易发心肺部疾患,随着病情发展,还会出现呼吸困难、胸闷等症状。由于冠状动脉供血不足引起心绞痛时,也常伴发心律失常,如房性早搏、室性早搏、窦性心动过速等;反过来,心律失常又会加重上述疾病,使原发病的症状更加明显,从而忽视心律失常的存在。
  老年人发生急性心律失常可使心脏的血排出量减少,血压下降,加之老年人血管的舒缩功能减退,调节血压的能力降低,还会出现头晕、晕厥,甚至抽搐。所以,更应该引起重视。
[ 此帖被疾风-劲草在2016-07-06 17:42重新编辑 ]
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只看该作者 沙发  发表于: 2016-07-06
心律失常是一门极其深奥复杂的心脏疾病,有轻有重,预后差异也较大,处理方式也差别较大。
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疾风-劲草 金币 +7 鼓励讨论 2016-07-06
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