今天我要带您到口腔医院去了解一个特殊的科室,它虽然身处口腔医院,但却与牙齿的诊治离得较远。然而这个科室却成了口腔医院最为火爆的科室。每天早上想挂它们科的号,可谓难上加难。这就是口腔黏膜科。
口腔黏膜的重要作用超乎你想象
口腔黏膜是什么呢?咱们口腔里有两种颜色,白色和粉红色。白色的是牙齿,剩下所有粉红色的部分,包括嘴唇,都属于口腔黏膜。千万别小看了口腔黏膜,它可不光是我们嘴里的“肉肉”。其实它是口腔的“衬里”,是口腔里的屏障。就像人体表面的皮肤一样。有了它,任何的微生物和刺激物就不会随意进入人体。
除此之外,口腔黏膜更是一面镜子,上百种疾病都会在口腔黏膜上先被看到。因为这个地方可以直视。医生通过肉眼就可以直接发现身体的疾病所在。不像胃里和肠道里长了东西,还得通过腔镜、CT、X线等影像学检查才能看到。
从口腔黏膜看全身疾病
能在口腔黏膜上最早发现的疾病都有哪些呢?有上百种,咱们就列举一下最常见的吧:
血液病:
症状表现1:口腔黏膜苍白、口腔溃疡,警惕贫血。
如果再加上口腔黏膜红一块白一块,那么就应警惕大细胞贫血。
症状表现2:口腔溃疡不容易愈合、牙齿松动、牙龈红肿、牙龈苍白没有血色。警惕白血病。
刘宏伟教授曾经接诊过一个40多岁的男患者,嘴里有一个硬币大小的口腔溃疡,三个月都一直没愈合。她觉得此溃疡不同于一般的口腔溃疡,于是就给患者化验了血。结果发现他的白细胞高出正常值近10倍。于是让患者到血液科做了进一步的检查,最终被确诊为白血病。
症状表现3:口腔黏膜出血严重,警惕血友病。
血友病是一组由于血液中某些凝血因子的缺乏,而导致患者产生严重凝血障碍的遗传性出血性疾病。出血是该病的主要临床表现。
症状表现4:口中有一块一块的紫斑,警惕血小板减少性紫癜。
特点是外周血小板显著减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,临床以皮肤黏膜或内脏出血为主要表现,严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是此病的致死病因。
刘宏伟教授曾经接诊过一位30多岁的男患者,他因为嘴里有一块块的紫斑来医院就诊。刘宏伟教授给这位患者化验了血液,发现血小板只有1.5万,而正常人的血小板值是10万。于是建议他到血液科检查。这位患者最终被确诊为血小板减少性紫癜。刘宏伟教授帮助这位患者查出了一个少见的隐患,因为这位患者是一名火车司机,可想而知,如果他突然发病,自己可能会性命不保,全车人的生命安全也将受到威胁。
消化系统疾病:
症状表现:有酸臭的口气,警惕幽门螺旋杆菌、慢性胃炎。
因为肠道与口腔相通,如果胃里幽门螺旋杆菌是阳性的,那么口腔中的幽门螺旋杆菌也会是阳性。通过做口腔幽门螺旋杆菌检查,就可以发现胃里的问题。
内分泌疾病:
症状表现1:口中有烂苹果的味道。警惕糖尿病。
糖尿病患者由于各种原因导致严重糖代谢紊乱,体内酮体增高,是糖尿病的一种危急并发症。体内的酮体可以通过呼吸而排出体外,因而患者的呼气可出现烂苹果味。
症状表现2:口腔中有很多棕色色素斑快。同时患者合并血压低、浑身乏力。警惕肾上腺功能减退症。
症状表现3:口腔黏膜上出现了雀斑大小的棕色斑点。警惕口周雀斑肠息肉综合症。建议到普外科进一步检查。
免疫系统及其它疾病:
症状表现:口干、唾液减少。警惕:干燥综合征、鼻炎、鼻窦炎。
干燥综合征是一种自身免疫病,破坏人体的外分泌腺,比较主要的是破坏唾液腺、泪腺。因此干燥综合征会侵犯口腔的唾液腺,导致唾液减少,出现口干的情况。
而鼻炎、鼻窦炎的患者由于鼻塞等症状导致呼吸不畅,所以需要张口呼吸,因而会蒸发口中唾液导致口干。
总之,口腔黏膜上有任何的变化,都赶紧去口腔黏膜科进一步检查。