切换到宽版
统计排行
基本信息
到访IP统计
管理团队
管理统计
在线会员
会员排行
版块排行
帖子排行
银行
邀请注册
转帖工具
帮助
山庄导航页(收藏)
下拉
用户名
电子邮箱
用户名
密 码
记住登录
登录
找回密码
注册
快捷通道
关闭
您还没有登录,快捷通道只有在登录后才能使用。
立即登录
还没有帐号? 赶紧
注册一个
山庄首页
积分转换
积分充值
卡密充值
茶馆
山庄综艺
山庄贵宾厅
申请山庄VIP(特价中)
帖子
用户
版块
帖子
搜索
★金币如何兑换成道行★
申请山庄VIP享受视觉大餐!
如何不发帖就快速得到
金币
和
道行
道券兑换
,奖券兑换,勋章购买
武当休闲山庄
>
生活百科
>
医疗保健
>
急诊心梗治疗策略笔记
发帖
回复
返回列表
新帖
1258
阅读
1
回复
[医学知识]
急诊心梗治疗策略笔记
[复制链接]
上一主题
下一主题
离线
wcg112233
UID:
318653
注册时间
2007-11-10
最后登录
2023-03-01
在线时间
5047小时
发帖
49881
搜Ta的帖子
精华
0
金币
104983
道行
1736
原创
6
奖券
1120
斑龄
51
道券
557
获奖
0
访问TA的空间
加好友
用道具
UID:
318653
精华:
0
职务:
山庄提刑官
级别: 一代宗师
关闭
个人中心可以申请新版勋章哦
立即申请
知道了
发帖
49881
金币
104983
道行
1736
原创
6
奖券
1120
斑龄
51
道券
557
获奖
0
座驾
设备
摄影级
在线时间: 5047(小时)
注册时间:
2007-11-10
最后登录:
2023-03-01
加关注
发消息
只看楼主
倒序阅读
使用道具
楼主
发表于: 2016-03-16
— 本帖被 疾风-劲草 执行加亮操作(2016-03-16) —
1、患者发病时间2~ 3 小时以内,则溶栓治疗与急诊PCI疗效相近,若溶栓治疗可立即开始,而介入治疗时间需延迟(D2B时间> 90 分) 或不具备马上介入治疗的条件时,应立即开始溶栓治疗,不论溶栓成功与否,溶栓3小时后行冠脉造影检查,必要时PCI治疗。溶栓失败(60m时ST段回落小于50%)的患者,有即可实施补救PCI的指证,反复缺血发作或溶栓闭塞后有再次闭塞的证据时,有急诊PCI指证。
2、若医院有熟练的PCI中心,术者经验丰富、团队配合默契,D2B时间可在90 分内完成;或高危患者,如K illip ≧Ⅲ级或心源性休克,或有溶栓禁忌者,尤其发病时间> 3 ~6小时,以及诊断不明确者,应首选急诊介入性诊治。
3、对于发病时间大于12小时以上,仍然有缺血表现的病人,对在无介入治疗条件的医院就诊的高危患者应在有血液动力学支持的条件下转入有固定联系的介入治疗中心治疗。在症状发作大于24h并且没有缺血表现的患者(无论是否溶栓),不建议对完全闭塞的动脉常规实施PCI
4、AMI再灌注治疗不管是采取溶栓还是PCI,不管怎样进行PCI操作,其首要目的,是前向血流的尽早、持续、和充分的恢复。
5、PCI后的抗血小板治疗本身存在有效性和安全性的矛盾。对于一些高出血风险,但同时冠脉病变较复杂者,对于侵入性诊治的风险与获益评估上应更强调出血风险的发生情况。
0-1h 预防MI,使MI流产
1-3h 大量挽救心肌,获益PCI=溶栓
3-6h 心肌挽救降低,溶栓效果开始不如PCI
6-12h 基本不挽救心肌,但可以防止心梗扩大
>12h 如有症状,也应PCI干预,可改善左室重构
[ 此帖被疾风-劲草在2016-03-16 17:56重新编辑 ]
共
1
条评分
,
金币
+10
疾风-劲草
金币
+10
辛苦了,感谢您无私奉献的精神!
2016-03-16
山庄提示:
道行不够,道券不够?---☆点此充值☆
回复
举报
分享到
淘江湖
新浪
QQ微博
QQ空间
开心
人人
豆瓣
网易微博
百度
鲜果
白社会
飞信
离线
五味瓶
UID:
2014807
注册时间
2016-01-11
最后登录
2018-05-17
在线时间
12小时
发帖
1268
搜Ta的帖子
精华
0
金币
4206
道行
1300
原创
0
奖券
33
斑龄
0
道券
0
获奖
0
访问TA的空间
加好友
用道具
UID:
2014807
精华:
0
级别: 一代宗师
发帖
1268
金币
4206
道行
1300
原创
0
奖券
33
斑龄
0
道券
0
获奖
0
座驾
none
设备
cannon IXSUS 520
摄影级
在线时间: 12(小时)
注册时间:
2016-01-11
最后登录:
2018-05-17
加关注
发消息
只看该作者
沙发
发表于: 2016-03-16
申请VIP---在山庄畅通无阻还送FTP单独下载账号!
急性心肌梗死的救治原则就是尽早开通闭塞的血管、恢复血液供应。不论采用溶栓还是介入治疗目的都是一致的。
共
5
条评分
,
金币
+15
灯下无踪
金币
+1
-
2016-09-23
酒天揽月
金币
+1
-
2016-07-28
能说话的哑巴
金币
+3
-
2016-07-27
迟到的春天
金币
+3
-
2016-06-04
疾风-劲草
金币
+7
颇有见地
2016-03-16
如何不发帖就快速得到
金币
和
道行
回复
举报
发帖
回复
返回列表
快速回复
限120 字节
认真回复加分,灌水扣分~
您目前还是游客,请
登录
或
注册
进入高级模式
文字颜色
发 布
回复后跳转到最后一页
上一个
下一个
隐藏
快速跳转
山庄政厅
站务公告
荣誉申请&公布
新手试贴区
PHPwind Board
默认分类
原创摄影厅
综合摄影
风景游记
人物人像
美食诱惑
原创街拍
T台展会
泡面专区
山庄晒台
模拍私房
原创讨论厅
道优辩论
足球讨论
艺术探讨
理财投资
汽车讨论区
旅游讨论
四大名著
数码讨论
职场讨论
道友个人版块厅
个版管理处
温柔印像
休闲生活厅
茶余饭后
生活百科
影音娱乐厅
影视交流
综艺娱乐
在线影院
音乐交流
贵宾上宾厅
VIP 贵宾专区
VIP资源一区
4K超清秀场
国艺经典
VIP资源三区
高级私房区
艺术摄影
高级VIP资源区
道友贴图厅
闲情雅趣
唯美人像
山庄原创厅
原创贴图
原创图文
原创培训
道友像册
原创文学
山庄文化
求助&技术厅
综合求助
电脑求助
医疗求助
法律求助
关闭
关闭
选中
1
篇
全选